NPR için Sunnu Rebecca Choi
Nikotinamid adenin dinükleotid (ya da kısaca NAD+) bileşiği üzerinde araştırma yapan bilim insanları bugünlerde alışılmadık bir sorunla karşı karşıya: Çalışma konuları etrafında biraz fazla tanıtım.
NAD+ güçlendirici takviyelere, enjekte edilebilir ilaçlara ve IV infüzyonlarına duyulan coşku, sağlıklı yaşam ve uzun ömür dünyasını geride bırakarak, A listesindeki ünlülerin ve biyohackerların ilgisini çekti ve enerjiyi artırma, yaşlanmayla mücadele etme ve iyileşmeyi artırma yeteneği hakkında her türlü iddiayı ateşledi.
“Başlangıçta heyecan vericiydi” diyor Christopher MartensDelaware Bilişsel Yaşlanma Araştırmaları Merkezi’nin yöneticisi araştırma bu alanda. “Sanırım artık araba atın çok ilerisinde olabilir.”
Aslında NAD+ ürünlerine yönelik pazar hızla büyüyor. Bu iyimserliğin meşru bilimde kökleri vardır. Ancak kanıtlar vücudunuzu bu molekülle doldurmak için yüzlerce veya binlerce doların harcanmasını gerçekten destekliyor mu?
Sağlıklı yaşam bilimiyle ilgili en son hikayeleri ister misiniz? NPR’lere abone olun Sağlık bülteni.
İddia
NAD+ genellikle yaşlanmayı tersine çevirebilen, kusursuz bir cilt sunabilen ve “temiz enerji” üretebilen güçlü bir madde olarak bir tür her derde deva olarak ilan edilir. Diğerleri uyku, zihinsel berraklık ve iyileşme için faydalarını öne sürüyor.
NAD+ terapilerini pazarlayan sağlıklı yaşam klinikleri, bunu hücresel düzeyde mitokondriyi (hücrenin enerji üreten fabrikaları) canlandırmak ve hasarlı DNA’mızı onarmak için çalışan bir “gençlik çeşmesi” olarak tanımlama eğilimindedir.
Kanıt
NAD+ vücutta birçok işlevi olan çok önemli bir moleküldür. Mitokondrimizin nasıl enerji ürettiği ve DNA’mızı onarmak da dahil olmak üzere hücrelerimizin hayatta kalmasına ve sağlıklı kalmasına nasıl yardımcı olduğuyla derinden ilgilidir.
Yaşlandıkça seviyelerimizin düştüğüne dair kanıtlar nedeniyle, uzun ömürlülük araştırmaları alanı, potansiyel bir terapi olarak NAD+’ya yöneldi; bu da yaşa bağlı hastalıkların risklerine de katkıda bulunabilir, diyor Dr. Shalender BhasinBrigham ve Kadın Hastanesi’ndeki Boston Biber Yaşlandırma Araştırma Merkezi’ni yöneten Dr.
Bhasin, “Bir hipotez olarak, bir fikir olarak çok çekici” diyor. “Ancak insan çalışmalarının hala erken aşamalarındayız ve NAD+’yı artırmanın sağlığa faydaları henüz büyük insan çalışmalarında belirlenmedi.”
NAD+ ile ilgili heyecanın büyük kısmı yapılan çalışmalardan hayvan modellerinde. Bu klinik öncesi çalışma, mitokondri sağlığında iyileşmeler, güç ve egzersiz performansında artış, metabolik anormalliklerde ve inflamasyonda azalma ve diğer faydaları göstermektedir.
“İnsanlarda değil, kemirgenlerde ve farelerde NAD+ mucizevidir” diyor Dr.Samuel KleinSt. Louis’deki Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi İnsan Beslenmesi Merkezi’nin yöneticisi.
Artık NAD+’nın tek bir kaynağı yok. Hücrelerimiz onu sürekli olarak kullanıyor ve geri dönüştürüyor ve vücudumuz aynı zamanda beslenmemizdeki öncü maddelerden, yani B3 vitamini ve triptofan amino asidinden de daha fazlasını üretiyor. 1900’lü yılların başında bir salgın olan pellagra hastalığı, B3 vitamini eksikliği olan bir beslenmeden kaynaklanıyor ve bu da daha sonra tehlikeli derecede düşük NAD+ seviyelerine yol açıyor.
İnsanlarda yapılan denemelerde çoğunlukla bu öncüler üzerinde, NR ve NMN (nikotinamid ribozit ve nikotinamid mononükleotidin kısaltması) içeren oral takviyeler kullanılarak incelenmiştir. Çoğunlukla küçük olmasına rağmen, bu çalışmalar belirli popülasyonlar için bazı ümit verici veriler sağlamıştır; örneğin prediyabetli kadınlaryeni teşhis edilen hastalar Parkinson hastalığı olan ya da periferik arter hastalığı.
Metabolik sağlığa odaklananlar da dahil olmak üzere diğer çalışmalar açılmadı hayvanlarda da görülen etkileyici bulguların aynısı.
Klein, “İnsanlardaki veriler şu anda oldukça şüpheli, aslında önemli faydaları var” diyor.
Martens ve diğerleri gösterdi Bu takviyeleri aldıktan birkaç hafta sonra kandaki NAD+ düzeylerini anlamlı ve güvenli bir şekilde artırabileceğinizi ancak tüm bu verilerin, büyük insan denemelerinde çoğaltılıncaya kadar ön hazırlık olarak kaldığını söylüyor.
“Öyle değil Bazı şeylerin farelerde gerçekten iyi çalışıp daha sonra insanlara aktarılmaması alışılmadık bir durum” diyor.
Pazar yeri
Ürünlerin görünümü baş döndürücü olabilir ve bunların çoğu, klinik deneylerde gerçekte araştırılanları yansıtmamaktadır.
Örneğin, araştırmacılar molekülün bağırsakta parçalandığını ve iyi emilmediğini söylese de NAD+ oral takviyeleri mevcuttur. Bu nedenle bilim insanları bunun yerine NR ve NMN öncü hapları üzerinde çalışıyorlar.
Marten, “NAD+ kullanımını gerçekten teşvik eden ve artık sıkı bilim yapma yeteneğimize biraz da olsa müdahale eden bir etkileyici kültürü var” diyor.
Haplara 30 dolardan 80 doların üzerine kadar herhangi bir yerde harcayabilirsiniz.
Yaygın olarak pazarlanan NAD+ çekimlerini tercih ederseniz fiyat etiketi birkaç yüz dolara kadar çıkabilir (Bunlar üzerinde hiç çalışma yapılmamıştır).
Buna ek olarak, birçok sağlıklı yaşam kliniği artık NAD+ seviyelerinizi artırmak için IV infüzyonları sunuyor; bu, bir damlama seansı için 200 $ ‘dan 1.000 $’ a kadar herhangi bir yerde olabilir. Burada da neredeyse hiç yayınlanmış veri yok.
Rachel Pojednic Akademi ve sağlıklı yaşam pazarının kesiştiği noktada çalışıyor ve bilimden sorumlu şef olarak hizmet veriyor. Hyper Wellness’ı geri yükleyin – NAD+ infüzyonları sunan ulusal bir zincir – ve Stanford Üniversitesi fakültesinde biyokimyacı olarak görev yaptı.
“Klinik deneylerin ilk günlerindeyiz” konusunda diğer araştırmacılarla aynı fikirde ama NAD+’nın “uzun ömürlü sağlıklı yaşam alanının vahşi vahşi batısının” bir başka örneği olarak göz ardı edilmemesi gerektiğini savunuyor.
“NAD+ bilimlerindeki geniş kapsamlı verilere baktığınızda, bunların çok büyük olduğunu ve gerçekten dünyadaki en iyi bilim adamlarından bazıları tarafından yapıldığını görüyorsunuz” diyor. “Gerçek insanlar bunun kendilerine yardımcı olduğunu söylüyor. Bizim de bu tür sinyalleri nasıl takip edeceğimizi düşünmemiz gerekiyor. Bu ortadan kaybolmayacak.”
Restore’daki laboratuvarı bu alanda araştırma yapan Pojednic, insanlar üzerinde yapılan bir pilot çalışmadan elde edilen ön bulguların, hücrede artan seviyelerde NAD+ infüzyonlarının aslında “çok verimsiz” olduğunu gösterdiğini söylüyor.
Sorunun, NAD+’nın kan dolaşımından hücreye girecek “kolay bir kapısı” olmaması olduğunu açıklıyor. Buna karşılık, IV infüzyonlarının bir öncü madde ile yapıldığını söylüyor. şirketinin sunduğu — çok daha etkilidir.
Riskler
Bahsin ve diğer araştırmacılar, klinik çalışmalarda görülenlere dayanarak NR ve NMN gibi NAD+ öncü takviyelerinin güvenli göründüğünü söylüyor.
“Bütün çalışmaların dikkate değer bir güvenlik gösterdiğini düşünüyorum” diyor.
Bazı fare modelleri, NAD+’nın yükselmesinin muhtemelen tümör büyümesini teşvik edebileceğine dair endişeleri dile getirdi; ancak Martens, bunun hayvan araştırmalarında veya insan çalışmalarında yaygın olarak görülmediğini söylüyor.
Çok yıllı denemeler yapılıncaya kadar bu ve diğer uzun vadeli riskler netlik kazanmayacaktır.
Bağımsız test Takviyeler Piyasada bulunanlar, kalitede önemli farklılıklar olduğunu ve etikettekilerin üründekilerle tam olarak eşleşmediğini gösteriyor.
Klein kişisel olarak bu takviyelerin -etiketler doğru olsa bile- “faydalarının zararlardan daha ağır bastığını” gösterecek kadar insanlarda yeterince incelendiğine ikna olmadığını söylüyor.
IV infüzyonlarına gelince, Pojednic verilere işaret ediyor Toplamda 14 kişiden oluşan laboratuvarından ve benzer şekilde bir başkasından küçük çalışma Araştırmasına göre NAD+ infüzyonları “orta ila şiddetli karın krampları, ishal, mide bulantısı, kusma” gibi oldukça hoş olmayan bir deneyime yol açmış olsa da “oldukça güvenli” görünüyorlar.
Sonuç olarak
Önde gelen araştırmacıların ve büyük kurumların, NAD+’nın ömrü uzatma ve yaşa bağlı hastalıklarla mücadele etme potansiyeli konusunda büyük çalışmalar yürütmesinin iyi bir nedeni var. Ancak şimdilik piyasadaki NAD+ ürünlerinin ortalama bir insana pek fayda sağladığı kanıtlanmadı.











