GLP-1’lerin kansere karşı koruma sağladığı görülüyor. Araştırmacılar bunun nasıl olduğunu bulmaya çalışıyor

Son zamanlarda yapılan birkaç araştırmaya göre, GLP-1 obezite tedavilerinin kanser riskini azaltmaya da yardımcı olduğunu gösteren kanıtlar artıyor. Çalışmalar birbiriyle ilişkili ancak ilaçların yalnızca obeziteyle gelen kanserojen riskleri tersine çevirmekle kalmayıp, aynı zamanda tümörleri baskılamaya yardımcı olan ek anti-inflamatuar etkilere de sahip olabileceğini gösteriyor gibi görünüyor.

Sağlıklı yaşam bilimiyle ilgili en son hikayeleri ister misiniz? NPR’lere abone olun Sağlık bülteni.

GLP-1 ilaçlarının kanseri önleme veya kontrol etmedeki potansiyel kullanımı, etkili konferansta sunulan araştırmalar arasında ana temaydı. Amerikan Klinik Onkoloji Derneği geçen ay toplantı.

Grup, bazıları kendi bağlı kuruluşlarında yayınlanmış olan dört çalışmayı öne çıkardı. Klinik Onkoloji Dergisi. Aralarında en öne çıkanı Erken evre kanserli 10.000’den fazla hastanın tıbbi ve reçeteli kayıtları takip edildive GLP-1’lerin 7 kanserden 6’sında kanser riskini azalttığını buldu; bunlardan dördü istatistiksel olarak anlamlı düzeydeydi. Meme, karaciğer, kolorektal ve küçük hücreli dışı akciğer kanseri riskleri önemli ölçüde azaldı; böbrek ve prostat bir miktar geriledi; pankreas kanseri oranları en az etkilendi.

Etkilerin yalnızca obeziteyle bilinen bağlantısı olanlarda değil, kanserlerde de görülmesi dikkat çekicidir. Örneğin küçük hücreli dışı akciğer kanserinde Evre IV hastalığa ilerleme insidansı, GLP-1 kullanmayan hastalarda %22,3 iken, GLP-1 kullanan kişilerde bu oran %10’du.

GLP-1 ilaçları ilk olarak onlarca yıl önce beynin ve bağırsağın hormonal yapısını değiştiren, açlığı azaltan ve sindirimi yavaşlatan diyabet tedavileri olarak geliştirildi. İlaçlar güçlü metabolik mekanizmalar üzerinde etkili olduğundan, obeziteye, kalp hastalığına, uyku apnesine, ayrıca potansiyel bağımlılığa ve şimdi de kansere karşı faydalı oldukları kanıtlandı.

Çalışmalar şu ana kadar sadece korelasyon gösteriyor

Uzmanlar, bu son verilerin GLP-1’lerin kansere karşı etkili tedaviler olduğu sonucuna varmaktan hâlâ uzak olduğunu söylüyor. Bu analizlerde, örneğin hastanın eşlik eden hastalıkları veya egzersiz veya yeme alışkanlıkları gibi ilgili nüansları içermeyen retrospektif tıbbi veritabanları kullanıldı, diyor Dr. Julie GralowASCO’nun baş sağlık görevlisi.

Ancak Gralow, verilerin obezitenin yaklaşık bir düzine kansere neden olduğu ve sağlıklı yaşamın hem hastalıkta hem de iyileşmede ne kadar önemli olduğu konusunda bilinenlerle tutarlı olduğunu söylüyor.

“Kanser teşhisi sonrasında egzersiz ve sağlıklı yaşam tarzları hakkındaki bilgi birikimiyle bağlantılı.”

Meme kanseri riskinin azaltılması

Başka bir veri analizi, araştırma konferansında da sunuldu, mamogram görüntülerini reçete veri tabanıyla eşleştirerek 45 ila 80 yaşları arasında GLP-1 ilaçları alan kadınların meme kanserine yakalanma olasılığının %30 daha düşük olduğunu gösterdi. Hastalar, örneğin diyet veya bariatrik cerrahi yoluyla kilo verdiklerinde kanser riskleri genel olarak azalır. Ama radyolog Elizabeth McDonald Pensilvanya Üniversitesi’ndeki bu çalışmanın ortak yazarı GLP-1’lerin koruyucu etkilerinin diğer tedavilerden veya yaşam tarzı değişikliklerinden daha fazla göründüğünü söylüyor. McDonald, “Kilo kaybı tek başına gözlemlenen etkinin büyüklüğünü açıklamadı” diyor.

Nasıl?

McDonald, açlık ve sindirim hormonlarını düzenleyen GLP1 ilaçlarının diğer metabolik yolları da tetiklediğinden şüpheleniyor. Örneğin kanserin bilinen bir nedeni olan iltihabı azaltabilirler.

Yeni araştırmalar sürüyor

Artık GLP-1’lerin, her ikisi de kanser büyümesine katkıda bulunabilecek kronik inflamasyon veya immünsüpresyon gibi şeyleri nasıl etkileyebileceğini inceleyen daha fazla araştırma başlıyor.

Onkolog İnsan Korosu en Rutgers Kanser EnstitüsüÖrneğin, Mounjaro ve Zepbound markaları altında satılan bir GLP-1 ilacı olan tirezepatide başlayan 40 meme kanseri hastasını takip etmeyi planlıyor. Omene, kan örneklerini düzenli olarak ölçmeyi ve kanser belirteçlerindeki değişiklikleri takip etmeyi ve katılımcıların hormon veya iltihaplanma açısından nasıl tepki verdiklerini görmek için her altı ayda bir katılımcıların karın yağ hücrelerine biyopsi yapmayı planlıyor. Omene, “Onları tedavi ederken bağışıklık hücrelerinin nasıl davrandığını takip edip göreceğiz” diyor.

Bu bilginin, GLP-1 ilaçlarının kansere karşı en iyi şekilde nasıl kullanılacağının daha iyi anlaşılmasına yol açacağını umduğunu söylüyor.