Bir savunuculuk grubuna göre, Cuma akşamı itibarıyla Sağlık Hizmetleri Araştırma ve Kalite Ajansı aracılığıyla en az 67 hibe kesildi.
Hispanolistik/E+/Getty Images
Sağlık Hizmetleri Araştırma ve Kalite Ajansı, bu hafta çok sayıda hibe alıcısına, daha önce verilen projeler için sürekli finansman alamayacaklarını söyleyerek, yeni bilim insanları ve klinisyenlerin araştırılması ve eğitilmesi yoluyla Amerika’nın sağlık sistemini iyileştirmeye yönelik devam eden çabalardan dolar kesintisi yaptı.
AHRQ’yu da içeren Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanı sözcüleri Cuma günü röportaj yapmadı veya çok sayıda yazılı soruya yanıt vermedi. Yüksek Öğrenimin İçindeAjansın ne kadar finansmanı reddettiği de dahil. Sağlık hizmetlerini ve sağlık politikası araştırmacılarını temsil eden AcademyHealth, Cuma öğleden sonra erken saatlerde şunları söyledi: toplanan bilgi Grubun ifadesiyle, “tahmini kalan taahhütlü fon”da yaklaşık 97 milyon dolar kaybedilen 67 kesinti hibesi.
AcademyHealth’in başkanı ve icra kurulu başkanı Aaron Carroll, “Amerikalıların sağlık hizmetlerinde nefret ettiği her şey bu araştırmanın odaklandığı konu” dedi. “Amerika Birleşik Devletleri’nde sağlık hizmetlerinin çok pahalı olduğunu mu düşünüyorsunuz? Gerçekten sizi kızdırıyor mu? Bu AHRQ. Doktora gitmenin çok zor olduğunu mu düşünüyorsunuz? Bekleme süreleri çok uzun mu? Bu AHRQ.”
Twin Cities Minnesota Üniversitesi’nde sağlık yönetimi profesörü Timothy Beebe, bilim insanı uygulayıcılarının hasta bakımında kanıta dayalı uygulamaları daha hızlı bir şekilde uygulamaya koymaları ve maliyetli, etkisiz tedavilerden kurtulmaları konusunda eğitilmesine yardımcı olan beş yıllık beklenen 5 milyon dolarlık hibeden 3 milyon dolarının reddedildiğini söyledi.
Beebe, “Bu hibe desteği olmadan bunu sürdürmenin bir yolunu göremiyorum” diyerek, “sağlık hizmeti sunumu sisteminin gidişatını gerçekten değiştirebilecek konumda olan – çok fazla yatırım getirisi olmadan sağlık hizmetlerine gittikçe daha fazla harcama yaptığımız – bir akademisyen neslini kaybedeceğimizden korktuğunu” da sözlerine ekledi.
Geçen ayın başında Cumhuriyetçi Meclis’e el koyanlar ortadan kaldırılması önerildi AHRQ için fon. İptaller aynı zamanda Trump yönetiminin, Beyaz Saray Yönetim ve Bütçe Ofisi’nin kararını tamamlamasından önce bile araştırma finansmanını kesintiye uğratmaya devam ettiğinin altını çiziyor. önerilen kural Bu, hibenin feshi için daha fazla yasal gerekçe sağlayacaktır.
Bir e-postada Yüksek Öğrenimin İçindeHHS bunların hibe fesihleri olduğuna itiraz etti ve bunların yenilenmediğini öne sürdü. Ancak Carroll, “Anlambilimle ilgili saçmalıkları anlamıyorum” dedi.
“Ortada olduğunuzda ve fonun gelmesini bekliyorsunuz ama onlar gelmiyor [provide funding] ve size şunu söyleyeyim: ‘sonlandırıldı’ yerine farklı bir kelime seçebilirsiniz ama bu bitecek” diyen Carroll, ayrıca araştırmacıların ve ülkenin, reddedilen devam eden fonlardan daha fazlasını kaybettiğini söyledi.
“Eğer büyük bir çalışmaya başladıysanız ve halihazırda 2$ harcadıysanız [million] 5 milyon dolar harcadınız ve hasta kaydettirdiniz, bu artık boşa gitti” dedi.
Bir e-postada Yüksek Öğrenimin İçindeHHS, “AHRQ, rekabet etmeyen bazı devam hibelerinin ve ortaklaşa finanse edilen hibelerin devam ödülü almayacağını belirledi.” dedi. Carroll, ajansın genellikle hibe alıcılarına hibe süresi bitene kadar her yıl fon sağlamaya devam ettiğini söyledi.
Carroll, “Çok nadiren sonlandırılıyorlar” dedi. “Oluyor ama çok çok nadiren ve neredeyse her zaman herkesin bilip anlayacağı çok özel nedenlerden dolayı. Bunun nedenini asla merak edemezsiniz.”
HHS söyledi Yüksek Öğrenimin İçinde “Yasa uyarınca, AHRQ Direktörü, finansmanın devamının federal hükümetin yararına olup olmadığına karar vermelidir.” Ancak kesinti hibelerinin neden federal hükümetin yararına olmadığını veya bu ifadenin ne anlama geldiğini açıklamadı. (Önerilen OMB kuralında tanımlanmamış “ulusal çıkar” terimi de yer almaktadır.) HHS ayrıca iptal edilen hibelerin bir listesini de sunmadı.
Araştırmacıların bu hafta aldıkları ve araştırmacılara verilen dört hibe kesinti mektubunda “federal hükümetin çıkarları” ifadesi yer aldı. Yüksek Öğrenimin İçinde.
Mektupların hiçbiri AHRQ’nun hibeleri neden sonlandırdığına dair fazla ayrıntı vermiyor. Biri, “federal hükümetin çıkarına” atıfının hemen ardından, “daha önce hibenizin verildiği programın ve onu destekleyen finansman sözleşmesinin” bu temelde iptal edildiğini ve bunun sonucunda fonların kullanılamamasına yol açtığını söylüyor.
Diğer üçünde bu yok ama ek bir paragraf içeriyorlar.
Mektuplarda, “AHRQ’nun mevcut öncelikleri arasında kurum kaynaklarının hasta güvenliğine odaklanması, antibiyotik direncinin önlenmesi, tele-sağlık, çocuklara aşırı ilaç verilmesi, sağlığı iyileştirmek için dijital sağlık araçlarının kullanılması, uzun süreli COVID, yapay zeka, beslenme, otizm anlayışının ilerletilmesi, bilimsel olarak geçerli, ölçülebilir sağlık sonuçlarına odaklanan araştırmaların teşvik edilmesi ve sağlık eşitsizlikleri araştırmalarında çözüm odaklı yaklaşımlar yer alıyor” deniyor ve şunu ekliyor: “Sonuç olarak AHRQ, kurum kaynaklarını daha iyi önceliklendirmek için isteğe bağlı sağlık hizmetleri araştırma ödülü portföyünü ayarlıyor. Yukarıda belirtilen öncelikler.”
Ancak Carroll, bu gerekçenin mantıklı olmadığını, çünkü iptal edilen hibelerin birçoğunun, antibiyotik direnci de dahil olmak üzere, bu öncelik listesine uyduğunu söyledi.
