Aşağıda ABD’nin Birleşmiş Milletler Büyükelçisi Mike Waltz ile 26 Temmuz 2026’da “Margaret Brennan ile Ulusla Yüzleş” programında yayınlanan röportajın metni yer almaktadır.
MARGARET BRENNAN: Şimdi eski FDA Komiseri Dr. Scott Gottlieb’e dönüyoruz. Pfizer ve UnitedHealth’in yönetim kurullarında yer alıyor. Doktor Gottlieb, geri dönmenize sevindim. Dokuz eyalette siklospora salgınları var. Şu anda ülkenin en büyük gıda kaynaklı hastalık salgınlarından biri. HHS Sekreteri Kennedy olayın kontrol altında olduğunu söylüyor. Sizce öyle mi?
DR. SCOTT GOTTLIEB: Henüz kontrol altında olduğunu düşünmüyorum. FDA’nın bunu orta Meksika’ya ve bazı belirli çiftliklere izole ederek iyi bir iş çıkardığını düşünüyorum. Görünüşe göre bu vakaların çoğu orta Meksika’daki çiftliklerden kaynaklanıyor ve muhtemelen orada bir tür olay yaşandı. Unutmayın, bu özel parazitin bilinen tek rezervuarı insan dışkısıdır, dolayısıyla muhtemelen lağım suyu orta Meksika’daki yetiştirme alanlarına bulaşmış ve bu mahsulleri kirletmiştir. Henüz kimse nasıl olduğundan emin değil. Ve böylece bölgeyi bu bölgeye izole ederek birçok restoran, birçok toptancı ve perakendeci, Orta Meksika’dan gelen tedariki kesebildi ve bence bu, riski azaltıyor. Bunun henüz tam olarak kontrol altında olduğunu düşünmüyorum çünkü bunun geldiği tek büyüyen bölgenin bu olduğundan emin değiliz. Ancak şu aşamada durum böyle görünüyor. Şu anda rapor edilen vakalardan bazıları muhtemelen dünyanın diğer yerlerinden ve ülkenin diğer bölgelerinden gelen ve gördüğünüz normal arka plan vakaları olan vakalardır. Raporlarda muhtemelen artış var, ancak bu vakaların büyük kısmının orta Meksika bölgesinden geldiği açıkça görülüyor. Meksikalı yetkililerin, halk sağlığı yetkililerinin bu olaydan kendilerinin sorumlu olduğunu inkar ettiğini belirtmekte fayda var.
MARGARET BRENNAN: Peki, insanlara önceden doğranmış poşetler yerine marul başlarını satın almalarını, marketten değil yerel olarak satın almalarını tavsiye ettiğinizi gördüm. Neden şu anki FDA yetkilisinden bu tür tavsiyeler konusunda daha fazla haber alamıyoruz?
DR. SCOTT GOTTLIEB: Evet, bakın, FDA’nın iletişiminde bazı zorluklar olduğunu düşünüyorum. FDA’nın bunu izole ederek iyi bir iş çıkardığını düşünüyorum ve bunu yapmakta da hızlı davrandılar. Bu tespit edilmesi zor bir patojendir. Bunun için gerçekten iyi bir test yok, bu yüzden bunu gıdada test edemezsiniz. Ancak ajanstan beklediğiniz kadar fazla iletişim olmadı. Tüketicilerin yapabileceği şeyler var. Torba marul almak yerine, söylediğiniz gibi bir marulun tamamını alıp parçalayabilirsiniz. Torba marulda risk daha yüksektir. Yerel kaynak kullanabilirsiniz. Yerel kaynaklı ürünlerden kaynaklanan bilinen bir salgın görülmedi. 2016 ve 2017’den önce bu türü ABD kaynaklı ürünlerde hiç görmemiştik. Kaliforniya ürünlerinde görülmeye başlandı, ancak kesinlikle Meksika ve Güney Amerika’da gördüğünüzden daha düşük seviyelerde. Burada bir hava bileşeni var.
MARGARET BRENNAN: Ancak bildiğiniz gibi konu sağlık kurumlarımıza gelince burada bir kamu-kamu güven krizi var. Anketimiz Amerikalıların %47’sinin salgınla başa çıkma konusunda FDA’ya pek güvenmediğini gösterdi. Bu, eski FDA komiseri için çok sert bir darbe olsa gerek. Ama aynı zamanda kısmen kamusal alanda da var. Sadece personel kesintilerine bakmıyorlar, aynı zamanda Wall Street Journal’ın, marulun bir kısmını sattığı tespit edilen şirketlerden biri olan Taylor Farms’ın haber vermesi gibi, en azından bu söz konusu. Geri çağırmanın duyurulmasının ertelenmesi talebiyle Beyaz Saray’la temasa geçtiler ve Beyaz Saray, FDA’nın da bu çağrıya katılmasını sağladı. Bu standart çalışma prosedürü değil, değil mi?
DR. SCOTT GOTTLIEB: Hayır, öyle değil ve ben FDA’dayken bu standart çalışma prosedürü değildi. Marul ve ıspanaktaki salgınlarla, ıspanak ve maruldaki E. coli salgınıyla da mücadele ettim. Beyaz Saray’dan bu konularla ilgili hiçbir haber alamadım; onları ne yaptığımız konusunda bilgilendirmek için yapılan görüşmeler dışında, böylece düzgün bir şekilde bilgilendirildiler ve aldıkları sorulara yanıt verebildiler. Bu yüzden alışılmadık bir durum. Bu rapora dayanarak, FDA’nın bu vakada iletişim kurma yeteneğinde gerçekten önemli bir gecikmeye yol açtığını düşünmüyorum, muhtemelen günlerce, kesinlikle haftalarca değil. Buradaki arızanın aslında CDC’nin bu ilk kümeyi tanımlamasında olduğunu düşünüyorum. Bu kümeyi izole etmek için genel olarak Michigan’daki halk sağlığı yetkililerine bağımlıydık. CDC aslında ajansın normalde olacağı kadar ilgili görünmüyordu. Michigan halk sağlığı yetkilileri bu tepkiye öncülük etti. Ancak kümeyi izole ettikten sonra, çiftliğe ve belirli bir gıda kaynağına giden iz nispeten hızlı gerçekleşti. 2018 yılında marulda bir E. coli salgını yaşadık. Bunu belirli bir yetiştirme bölgesine izole etmek haftalar sürdü. Bunu birkaç günde, belki burada birkaç günde, kesinlikle haftalarda yapabildiler. Bu yüzden FDA’nın bunu yapmak için oldukça hızlı çalıştığını düşünüyorum.
MARGARET BRENNAN: Size CDC’nin 2026’da kızamık enfeksiyonunun son 35 yıla göre daha fazla olduğuna dair duyurusunu sormak istiyorum. Amerikan Pediatri Akademisi bunun bedelini Amerikalı çocukların ödeyeceği konusunda uyarıyor. Bu yılki vakaların yüzde 93’ü aşılanmamış veya aşı durumu bilinmiyor. Herhangi bir noktada Trump yönetiminin çocuğunuza kızamık aşısı yaptırmak için ulusal bir kampanya başlatmasını mı beklemeliyiz yoksa o da MAHA nedeniyle mi öldü?
DR. SCOTT GOTTLIEB: Evet, bakın, kızamığın ortadan kaldırılmasının artık bu yönetimin veya kesinlikle Bakan Kennedy’nin politikası olmadığını kabul etmemiz gerektiğini düşünüyorum ve o bu görevde olduğu sürece herhangi bir ortak çaba beklemem. Bu, bazı durumlarda aşılamayı caydırmaya yönelik, ancak kesinlikle teşvik etmeyen politikasıdır. Şu anda aşılanmayan çocuklar ise bebek. Yaşlandıklarında bu hastalığa yakalanabilecekleri ortamlara (anaokulu, anaokulu, kreş) ulaştıklarında, bu ülkede vakaların artmaya devam ettiğini göreceksiniz. Aşağı inmeyecek; yükselmeye devam edecek. Mesela gribe bakın. Geçen yıl rekor sayıda pediatrik grip ölümü yaşadık; 298 pediatrik grip ölümü. Bu yıl neredeyse 200’ümüz var ve sekreter çocukların grip aşısı olmalarına gerek olmadığını söyledi. Yani bu genel olarak geçerli; sadece kızamık değil. Bu enfeksiyonlar çok ciddidir. Enfeksiyondan kurtulsanız bile uzun vadeli pek çok sekel var.
MARGARET BRENNAN: Size hemen sorayım. Takviye üreticileri, ürünlerin güvenli olduğunu klinik deneylerle kanıtlamak konusunda ilaç şirketlerinin yaptığını yapmak zorunda değil. FDA’daki bu danışma kurulunun, sanırım eczanelerin birleştirip üretebileceği maddeler listesine altı peptidin eklenmesi yönünde bir baskı var. Bu daha geniş erişim iyi bir şey mi yoksa kötü bir şey mi?
DR. SCOTT GOTTLIEB: Bu bileşiklerin kanıtlanmış herhangi bir faydasının söz konusu olmaması açısından bakıldığında bunun kötü bir şey olduğunu düşünüyorum. Bunlar eczaneler tarafından formüle edilen bileşiklerdir. Bunlar bileşik ürünlerdir. Bunlar insanların enjekte ettiği peptitlerdir. Bununla ilişkili riskler var ve kanıtlanmış herhangi bir fayda yok. Bunlardan en popüler olanı, insanların sağlık açısından çok çeşitli faydalar atfettiği PBC-157* adlı maddedir. FDA’nın inceleyebildiği tek klinik çalışma, ülseratif kolit ortamında hiçbir fayda bulamadıkları 30 hastalı bir klinik çalışmaydı. Yani bunlarla ilgili klinik veri yok, bu yüzden insanların elde edeceği kanıtlanmış hiçbir faydanın olmadığı bir risk olduğunu düşünüyorum.
MARGARET BRENNAN: Dr. Gottlieb, bunu orada bırakmam gerekiyor. Seninle konuşmak her zaman iyidir. Hemen geri döneceğiz.
EDİTÖRÜN NOTU: Bu, PBC-157’ye değil, BPC-157 peptidine atıfta bulunuyordu.
