Federal yargıcın kararının ardından tele-sağlık kürtajı şimdilik mevcut olacak

Louisiana’da bir federal yargıç Salı günü hüküm sürdü kürtajda kullanılan ilaca erişimin şu an için ülke genelinde olduğu gibi kalabileceğini söyledi. Ancak Yargıç David C. Joseph’in 37 sayfalık kararı, son birkaç yılda çok daha yaygın hale gelen tele-sağlık kürtajını desteklemekten çok uzak. dört kürtajdan biri ABD’de

Yargıç, Gıda ve İlaç İdaresi’nin, ABD’de 25 yılı aşkın süredir mevcut olan ve şu anda yaygın olarak tele-sağlık randevuları aracılığıyla tıbbi sağlayıcılar tarafından reçete edilen bir ilaç olan mifepristonun güvenliğine ilişkin kendi incelemesini tamamlayana kadar davanın şimdilik durdurulması yönündeki talebini kabul etti..

Karar, Louisiana’nın mifepristonun teletıp yoluyla elde edilmesinin zararları hakkındaki argümanlarına sempatiyle yaklaşsa da, Trump’ın atadığı Joseph, “sonuçta bilimsel kanıtları değerlendirme ve halk sağlığı kararları verme uzmanlığına sahip olan bu Mahkeme değil, FDA’dır” diye yazıyor.

Davanın ertelenmesine izin vererek, FDA’nın güvenlik incelemesini tamamlamasına izin verilmesi gerektiğini söyledi ve kuruma altı ay içinde mahkemeye ilerleme konusunda bilgi vermesini emretti.

Trump’a destekte bölünme

Konu kürtaja gelince, “Cumhuriyetçiler arasında ne kadar hızlı ve ne kadar ileri gidileceği konusunda Louisiana örneğinin bir örneği olan bir tür iç savaş görüyoruz” diyor Mary ZieglerDavis Kaliforniya Üniversitesi’nde hukuk tarihi profesörü. “Kürtaj karşıtları [are] Başkan ve Kongre’yi, bugüne kadar bir dereceye kadar sahip oldukları konumlarını değiştirmelerine izin vermek yerine, daha mutlak bir duruşa zorlamaya çalışıyoruz.”

Sorun Başkan Trump için karmaşık. Bu durumda FDA’ya Biden yönetimi tarafından uygulamaya konan bir düzenleme nedeniyle dava açılıyor. Trump’ın FDA’sı, kalış talebinde bulunurken, mifepristona karşı daha sert bir tavır alacağının, muhtemelen Biden’ın FDA’sının tele-sağlık yoluyla kürtaja erişimi en üst düzeye çıkarmak için yaptıklarının bir kısmını tersine çevireceğinin sinyalini verdi.

Ziegler, Trump yönetiminin istediğini aldığını, bunun bir gecikme olduğunu, ancak bunun geçici olduğunu ve artık FDA üzerinde mifepriston incelemesini tamamlaması için yeni bir baskı olduğunu söylüyor.

Trump, bu yılın başında Kongre’deki Cumhuriyetçilerin, bu öneriyi yapmalarını önerdiğinde geri adım atmıştı. “esnek” ol Sağlık mevzuatındaki kürtaj kısıtlamaları hakkında. Kürtaj da oldu özellikle yok Trump’ın Şubat ayında yaptığı Birliğin Durumu konuşmasından. Kürtaja karşı muhalefet Trump’ın tabanı arasında popüler ancak zaferinin anahtarı olan bağımsız seçmenler, kürtaj haklarını destekliyorum.

Kongre’deki kürtaj karşıtı Cumhuriyetçiler son haftalarda ilaca kısıtlamalar getirme konusunda daha agresif olmaya başladı. Senatör Josh Hawley, R.-Mo., mifepristonun tam onayını kaldıran bir yasa tasarısı sundu ve Senatör Bill Cassidy, R.-La. mifepristonun arkasındaki ilaç üreticileri hakkında soruşturma başlatıldığını duyurdu.

Bu durumda kim kimdir?

Davanın baş davacısı Louisiana eyaleti. Şikayet yargıçtan FDA’nın 2023’te mifepristonun nasıl reçete edileceğine ilişkin yaptığı değişikliği geri almasını istedi. Daha önce mifepriston almak için şahsen randevu alınması gerekiyordu. 2023 yılında FDA, hastaların bir doktorla sanal olarak görüşmesine ve ilaçları posta yoluyla almasına olanak tanıyacak şekilde mifepriston kurallarını değiştirdi.

Louisiana sakini Rosalie Markezich ise adı geçen diğer davacıdır. Şikayette şunlar belirtiliyor: “Erkek arkadaşı, Kaliforniya’daki bir doktordan FDA onaylı kürtaj ilaçları sipariş ettiğinde, Ekim 2023’te FDA’nın postayla kürtaj planının kurbanı oldu ve erkek arkadaşının eylemleri nedeniyle onları almaya zorlandığını hissetti.”

Geçen Ekim ayında yapılan şikayette, Biden Yönetiminin şahsen randevu zorunluluğunu kaldırarak bu durumu baltalamaya çalıştığı ileri sürülüyor. Dobbs, Yargıtay’ın bozan kararı Roe v. Wade, “mifepristonun yaşam yanlısı her eyalete postayla gönderilmesini kolaylaştırarak, Louisiana’ya zarar vererek ve Rosalie gibi kadınların büyük acı çekmesine neden olarak.”

Davanın sanığı FDA’dır ve yargıç, iki mifepriston ilaç üreticisi GenBioPro ve Danco Laboratories’in ilaçlarını savunmak için davaya müdahale etmesine izin verdi.

Louisiana öncü durumda

Mifepristonu planlayan ilk eyalet olarak kontrollü madde ve suç duyurusunda bulunmak Ziegler, teletıp kürtajı sağlayan eyalet dışından bir doktor olan Louisiana’nın kürtaj karşıtı eylemlerin öncüsü olduğunu söylüyor.

Eyalet ayrıca, Yüksek Mahkeme’nin açtığı mifepriston davası da dahil olmak üzere kürtaj kısıtlamalarına ilişkin yasal aksaklıkların ardından daha stratejik olmaya çalışıyor. oybirliğiyle reddedildi 2024’te.

“İlk mifepriston davasını mahveden hataları düzeltmeye yönelik kasıtlı bir çaba olduğunu düşünüyorum” diyor. Yargıcın davacının davaya ilişkin iddialarından biri tarafından ikna edilmemesi durumunda, birden fazla olası davacı önermenin bir yol olduğunu açıklıyor.

Joseph, kararında devletin haklı olduğuna karar verdi ve Markezich’in de davada haklı olup olmayacağını analiz etmedi.

Ziegler, bir başka değişikliğin de taleplerin ölçeğinde olduğunu söylüyor. Önceki vakada, mifepristonun yirmi yılı aşkın bir süre kullanıldıktan sonra piyasadan kaldırılması amaçlanmıştı.

Ziegler, “Şahsen muafiyet şartına odaklanmak politik açıdan daha mütevazı görünüyor” diyor. Ancak Joseph, kararında, birkaç yıldır yürürlükte olan reçete yazma kurallarını değiştirmenin, kürtaj yasağı olan ve olmayan eyaletler arasında “geniş kapsamlı bir etki” yaratacağını kabul etti ve bu da şimdilik bu durumda kalmaya karar vermesinin nedenlerinden biri.

Erişim için minnettarız

E. 31 yaşında ve New Orleans’ta yaşıyor. Louisiana’nın kürtaj yasağının 2022’de yürürlüğe girmesinden bu yana posta yoluyla ilaç alarak iki kez kürtaj yaptı. E., hikayesini paylaşmanın yasal ve güvenlik açısından sonuçlarından korktuğu için NPR’den yalnızca ilk adının baş harfini kullanmasını istedi.

Kürtajın kısıtlanması konusunda bu kadar iddialı bir eyalette yaşamanın “çok moral bozucu, sanki hükümetiniz sizden nefret ediyormuş gibi” olduğunu söylüyor. Teletıp kuralları nedeniyle Louisiana’nın yasağına rağmen hâlâ evde kürtaja erişebildiği için minnettar.

Şu anda Eylül ayında hamile kalacak ve ebeveyn olmaya karar vermenin güçlendirici olduğunu söylüyor. “Bu Louisiana’yı kendi saatimde ve kendi zamanımda seni değil, ben seçtim” diyor.

Yasaklara rağmen kürtajlar devam ediyor

Daha önce bile Roe v. Wade Karar bozulduğunda, küresel sağlık araştırmacıları kürtaj yasağı olan ve olmayan ülkelerin kürtaj yapma eğiliminde olduğunu belirledi. benzer kürtaj oranları. Başka bir deyişle kürtajın yasaklanması kürtajın yapılmasını engellemez, ancak hastaların işini daha da zorlaştırır.

Aynı şekilde ABD’deki kürtaj sayısında da Yüksek Mahkeme’nin kararı bozmasının ardından azalma olmadı. Roe v. Wade 2022’de ülkenin büyük bir kısmında bile‘S kürtajın yasak olduğu eyaletlerde yaşayan nüfus. en son tahmin Kürtaja erişimi destekleyen kar amacı gütmeyen bir araştırma kuruluşu olan Guttmacher Enstitüsü’nden bir araştırma, 2025’te ABD’de 1,1 milyon kürtajın gerçekleştiğini ve bu rakamın bir önceki yıla göre neredeyse hiç değişmediğini ortaya çıkardı.

Guttmacher, Louisiana’da 2023’te yaklaşık 2.500 kürtaj yapıldığını ve geçen yıl bu sayının 9.000’den fazla olduğunu tespit etti. Genel olarak, yasağın olduğu eyaletlerde 91.000 hasta 2025’te tele-sağlık kürtajı yaptırdı.