Ulusal doktor açığı devam ederken, açığı kapatmaya yardımcı olmak için daha fazla doktor yetiştirmeye çalışan yeni tıp fakültelerinde bir eksiklik yok.
Bu yıl şu ana kadar, en az altı yeni tıp fakültesi Georgia Üniversitesi Tıp Fakültesi, Missouri Üniversitesi Tıp Fakültesi’nin yeni Springfield kampüsü ve Lincoln Memorial Üniversitesi-DeBusk Osteopatik Tıp Koleji’nin Orange Park, Florida’daki yeni kampüsü dahil olmak üzere lisans programları başlatma planlarını duyurdular.
Bu ayın başlarında Philadelphia’daki Thomas Jefferson Üniversitesi’ndeki Sidney Kimmel Tıp Fakültesi açıklanan planlar Tıp fakültesi olmayan bir avuç eyaletten biri olan komşu Delaware’de ilk dört yıllık tıp programını açmak.
“Geçtiğimiz yıl tıp fakültemiz [in Philadelphia] TJU başkanı Susan C. Aldridge, “Delaware eyaletinden 30 öğrenci kabul edildi, ancak eğitimlerini tamamladıktan sonra hepsi Delaware’de uygulamaya geri dönmeyebilir” dedi. Yüksek Öğrenimin İçinde. “Öğrencilerin eğitim aldıkları eyaletlerde kalma ve ihtisaslarını sürdürme olasılıklarının çok daha yüksek olduğunu biliyoruz.”
Ve yakınlardaki tıp okullarından ve eğitim hastanelerinden sürekli yeni doktor akışının olmadığı bir eyalette veya bölgede yaşayan hastalar için, çoğu zaman zamanında ve yeterli tıbbi bakıma erişim zorlaşmaktadır. Aldridge, “Bu bölgelerde kalacak ve kırsal topluluklar için hizmetleri ve sağlık hizmetlerine erişimi iyileştirecek bir doktor hattı oluşturmak istiyoruz” dedi ve TJU’nun, doktor sıkıntısının da olduğu Allentown, Pa.’da başka bir tıp fakültesi kampüsü açtığını da sözlerine ekledi.
TJU’nun yeni tıp kampüsleri, son birkaç yılda açılan veya açılma planlarını açıklayan yeni tıp fakültelerinin en sonuncuları arasındadır. Arizona Eyalet Üniversitesi John Shufeldt Tıp ve Tıp Mühendisliği Okulu, Ohio’daki Xavier Üniversitesi Osteopatik Tıp Kolejive Arkansas’taki Alice L. Walton Tıp Fakültesi.
2000 ile 2025 yılları arasında, ABD’de 60 yeni tıp fakültesi açıldı. Amerikan Tıp Kolejleri Birliği ve Amerikan Osteopatik Tıp Kolejleri Birliği’nin (AACOM) son verilerine göre, bu yılın başlarından itibaren ülke genelinde 210 tıp fakültesi faaliyet gösteriyordu.
Bu büyümenin bir kısmı, tıp doktoru lisans programlarından farklı bir müfredat yaklaşımı benimseyen ancak yine de lisanslı doktorlar yetiştiren osteopatik tıp doktoru lisans programlarının çoğalmasından kaynaklandı. 1999’dan bu yana DO programları sunan kampüs sayısı 19’dan 73’e çıktı; şu anda tüm tıp öğrencilerinin yaklaşık yüzde 30’una eğitim veriyorlar.
Doktorların ‘Yanlış Dağılımı’
AACOM başkanı ve CEO’su Robert Cain, daha fazla DO programı kurarak, “aynı zamanda bir kötü dağıtım sorununu da çözmeye çalışıyoruz. Bazı yerlerde belirli alanlarda yoğunlaşmış çok fazla doktorumuz var çünkü tarihsel olarak pek çok akademik tıp merkezi ve tıp programı büyük kurumlarda ve büyük şehirlerde bulunuyordu” dedi. Yüksek Öğrenimin İçinde. “Okullarımızın çoğu kırsal kesimde veya yetersiz hizmet alan bölgelerde. İnsanların tıp fakültesi açamayacağınızı düşündüğü yerlerde açıldık, bu da sağlık sisteminin tamamen farklı bir bölümüne hizmet vermeye yardımcı oluyor.”
Amerika Birleşik Devletleri’nde olduğu gibi, hem DO hem de MD veren tıp fakültelerinin sayısı önümüzdeki yıllarda artmaya devam edecek. bir eksiklikle karşı karşıya kalacağı öngörülüyor 2036 yılına kadar 86.000’e kadar doktor.
Neredeyse tüm duyurular aynı mesajı veriyor: Yeni bir tıp fakültesi, özellikle yetersiz hizmet alan bölgelerde çok daha fazla ihtiyaç duyulan doktorları yetiştirecek. Ancak AAMC’nin akreditasyon hizmetlerinin kıdemli yöneticisi ve tıp eğitimi veren okulları akredite eden Tıp Eğitimi İrtibat Komitesi’nin eş sekreteri Veronica Catanese’ye göre başka güçler de işin içinde.
“Sağlık hizmetleri büyüyen bir sektör. Çok sayıda iş fırsatı var ve büyük bir iş olmaya devam ediyor. Bununla birlikte, [financial pressures] sağlık sistemleriyle ilgili ve bu da birçok bölgesel ve ulusal konsolidasyona yol açtı” dedi. Yüksek Öğrenimin İçinde. “Bu konsolidasyonun bir parçası olarak, bu hizmet alanına personel gönderebilmek için doktorlar da dahil olmak üzere sağlık profesyonellerinden oluşan bir boru hattı geliştirme ihtiyacı, yeni tıp fakültelerinin gelişmesinin çok güçlü bir nedenidir.”
Geçtiğimiz on yılda, Kaiser Permanente Bernard J. Tyson Tıp Fakültesi ve Baptist Sağlık Bilimleri Üniversitesi Osteopatik Tıp Koleji dahil olmak üzere bazı büyük sağlık sistemleri kendi tıp okullarını geliştirdi. Catanese, daha büyük sistemlerle rekabet etmeye çalışan daha küçük sağlık sistemleri için “bir tıp fakültesinin geliştirilmesi, bu büyümeyi başarmanın bir yoludur” diye ekledi. Kuzey Carolina’daki Metodist Üniversitesi Cape Fear Valley Sağlık Tıp Fakültesi en güncel örneklerden biri olarak. “Sağlık sistemi olarak sahip olunması gereken çok iyi bir yeterlilik belgesidir ve bu alanda sağlık hizmeti sunumunun pazarlanmasında faydalıdır.”
Yeni bir tıp fakültesi açmak veya mevcut kampüs alanını genişletmek, aynı zamanda üniversiteler için bir büyüme fırsatıdır; buna pek çok kısıtlı bütçeyle uğraşmak da dahildir. Catanese, “Tıp fakültesi kayıtlarını artırmak, bölgesel kampüs alanlarını genişletmek ve diğer sağlık profesyoneli programlarını geliştirmek için üniversite düzeyinde muazzam bir çaba var” dedi.
Sınırlı Krediler, Konutlar
Her ne kadar bu yeni tıp fakülteleri pek çok potansiyel öğrenciyi çekse de…başvurular yüzde 5’ten fazla arttı 2024 ve 2025—yeni federal öğrenci kredisi sınırları Gelecek hafta yürürlüğe girecek olan bu yasa, öğrencilerin tıp fakültesi için ödeme yapmasını da zorlaştıracak ve bu da genellikle 200.000 dolardan fazlaya mal oluyor.
Catanese, “Borçlanma konusundaki sınırlamalar, bazı öğrencilerin tıp fakültesine devam etme isteği ve yeteneği açısından bir kısıtlamaya neden olacak” dedi. “Bu düzenlemelerin öğrencilerin ve ailelerinin kaydolmadan önce iki kez düşünmesine yol açacağını inkar etmek mümkün değil.”
Ve bu, bazı yeni tıp fakültelerinin ilk öğrenci gruplarını işe almaya hazırlanırken uğraştığı bir husustur.
Örneğin, Ohio’da 50 yıl içinde açılan ilk yeni tıp fakültesi olan ve 2027’den itibaren Cincinnati kampüsüne öğrenci kabul edecek olan Xavier Üniversitesi Osteopatik Tıp Fakültesi, öğrenim ücretlerini diğer DO programlarının ortalamalarına yakın olarak belirledi. Ancak bu durum, öğrencileri yıllık devam masraflarını karşılamak için yaklaşık 100.000 $’a kadar zor durumda bırakıyor; ancak okul, öğrencilerin aradaki farkı telafi etmesine yardımcı olacak diğer seçenekleri araştırıyor.
Üniversitenin kurucu dekanı Steve Halm, “Yeni öğrencilere dağıtacağımız 8 milyon dolarlık bir burs bağışımız var ve bu büyümeye devam ediyor” dedi. “Ayrıca başka yerlerden alacakları özel kredilere kıyasla çok daha rekabetçi faiz oranları sunacak bir özel kredi seçeneğini de bir araya getiriyoruz.”
Halm, okul faaliyete geçtiğinde bunun güneybatı Ohio’daki doktor eksikliğini gidermeye yardımcı olacağından emin. Halm, “Amacımız Cincinnati ile bir tür bağlantısı olan öğrencileri kazanmak” dedi. “Tıp fakültesini inşa ederken, yeni uzmanlık alanlarının yaratılmasına yardımcı olmak için hastanelerle de ilişkiler kurduk… Ülke çapında daha fazla uzmanlık fırsatına ihtiyacımız var.”
Yeni tıp fakültesi mezunlarının tam lisans alabilmeleri için üç ila yedi yıllık bir ihtisas programını tamamlamaları gerekirken, federal hükümetin bir eğitim hastanesinin sunabileceği açık kontenjan sayısını sınırlaması nedeniyle ihtisas kontenjanları sınırlı kalıyor. Ancak hastaneler eğitim hastanesi olmak ve bazı yeni kontenjanlar oluşturmak için başvurabiliyor ve geçen yıl Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri de açıldı. 400 yeni ikamet pozisyonuna izin verildi.
2018’de açılan Kaliforniya Bilim ve Tıp Üniversitesi’nin klinik müfredatı eski dekan yardımcısı Shaheen Lakhan, bu mütevazı kazanımlara rağmen, uzmanlık kontenjanlarının nispeten yavaş büyümesinin, doktor eğitimi hattında hiçbir yeni tıp fakültesinin çözemeyeceği bir “darboğaz” yarattığını söyledi.
Lakhan bir e-postada, “En büyük dezavantajı, tıp fakültesinin genişlemesinin ihtisas genişlemesini geride bırakabilmesidir” dedi. “Tıp diploması tek başına bağımsız olarak çalışan bir doktor yaratmaz. Uzmanlık bunu yaratır.”
