Daha fazla Amerikalı kanserden kurtuluyor. Ancak psikolojik etkiler yıllarca sürebilir

Kanser teşhisi şok etkisi yarattı ve Morgan Newman’ın hayatına başlamak için özenle hazırladığı planları sekteye uğrattı. Yıl 2015’ti ve sosyal hizmet uzmanı olmak için okurken Des Moines, Iowa’da diş hekimi asistanı olarak çalışıyordu.

Onun üzerinde anormal bir sonuçtan sonra Pap smeardoktoru anormal doku kontrolü için onu tekrar getirdi.

Newman ilk başta o kadar endişeli değildi. Henüz 24 yaşındaydı.

“Bu konuda hiçbir şey düşünmedim çünkü biliyorsun, bütün arkadaşlarımın bir çeşit sorunu vardı. [abnormal result] böyle oldu ve iyi oldukları ortaya çıktı” dedi.

Ancak takip muayenesi sırasında o kadar ağır kanamaya başladı ki devam edemeyeceklerini söyledi.

“Ve bu yüzden durmak zorunda kaldılar ve o noktada beni bir jinekolojik onkoloğa yönlendirdiler.”

Newman çok geçmeden rahim ağzı kanseri olduğunu öğrendi. İlk kez kendi dairesine yeni taşınmıştı.

Artan sayıda Iowalı alıyor – ve hayatta kalmak – kanser.

2025 yılında ülke çapında 18 milyondan fazla kanserden kurtulan insan vardı ve bu öngörülen Ulusal Kanser Enstitüsüne göre 2035 yılına kadar 22 milyona ulaşacak. Ancak tedaviyi tamamladıktan uzun süre sonra hayatta kalanların çoğu, çözümlenmeyen kalıcı zihinsel sağlık sorunlarıyla karşı karşıya kalıyor.

Newman altı hafta radyasyon ve kemoterapi gördü. Doktorlarının akciğerlerinde şüpheli nodüller bulduğu üç aylık döneme kadar taramaları temizdi.

Newman, daha fazla yan etkiye sahip olan ek kemoterapiye katlandı.

Fiziksel olarak yorucuydu. Ama aynı zamanda arkadaşlarının yetişkinlikte önemli dönüm noktalarına ulaşmasını izlerken psikolojik olarak da mücadele ediyordu.

“Arkadaşlarım evleniyor, çocukları oluyor, hayatlarında ve kariyerlerinde ilerliyorlardı ve ben de kendimi sıkışmış hissettim” dedi.

Newman daha önce kaygı ve depresyon nedeniyle terapi görmüştü.

Ancak hastalandıktan sonra bırakmak zorunda kaldı.

Artık tıbbi faturaları olduğu için terapi çok pahalıydı. Ve doktor randevuları, üniversite dersleri ve tam zamanlı işi arasında zamanı yoktu.

Newman’ın tedavisi sona erdi ve taramalar temiz kaldı.

2017 yılına gelindiğinde sağlık açısından daha iyi faydalara sahip yeni bir işi vardı. Bu yüzden terapiye geri dönebileceğine karar verdi.

Hala her ağrı ve acının kanserin geri gelmesinden kaynaklanabileceğinden endişeleniyordu.

Bazen çocuğu olan arkadaşlarıyla zaman geçirmek duygusal açıdan zor oluyordu çünkü radyasyon tedavisi üreme sistemine zarar vererek kendi çocuk sahibi olamamasına neden oluyordu.

Şimdi, neredeyse 10 yıl sonra, Newman hâlâ kanserden uzak ve kanseri önlemek onun tutkusu haline geldi. Yakın zamanda Amerikan Kanser Derneği’nin lobi kolunda Iowa’nın taban yöneticisi olarak yeni bir işe başladı ve Iowa’daki diğer kanser kuruluşlarının yönetim kurullarında görev yaptı.

Ancak kanserin yeniden ortaya çıkmasıyla ilgili devam eden kaygısıyla başa çıkmak ve kısırlık gibi tedavinin kalıcı etkilerine destek almak için terapiye gitmeye devam ediyor.

“Bilinmeyene duyulan korku gerçekten kontrolü ele alıyor ve kanser geri gelirse ne olur diye vücudunuzu ve zihninizi fiziksel olarak etkileyebilir” dedi.

Kanserin ‘sessiz’ etkileri devam edebilir

Çalışmalar göstermek Kanserden kurtulanların, tedaviyi bitirdikten sonra bile yıllar sürebilecek kaygı ve depresyon yaşama olasılıkları daha yüksektir.

Bir savunuculuk grubu olan Cancer Nation, şunları yaptı: hastalarla ilgili ulusal bir anket tedavisi bitenler. Araştırmaya göre, yaklaşık üçte biri kanserin geri gelmesinden endişe duyduğunu ve “kendisini eskisi gibi hissetmeme” sorunu yaşadığını belirtti.

Ankete katılan hayatta kalanların yalnızca 5’te 1’i bir ruh sağlığı uzmanına başvurmuştu.

“Bunun bir kısmı, elimizde yeterince bilgi olduğunu düşünmüyorum. Bence bazı insanların kanseri gerçekten anlayan akıl sağlığı uzmanlarına ihtiyacı var” dedi Shelley Fuld NassoCancer Nation’ın CEO’su.

Ancak kanserin insanları fiziksel ve duygusal olarak nasıl etkileyebileceğini anlayan terapistler bulmak özellikle Iowa’da zor olabilir.

Iowa’nın artan kanser oranı

Iowa Kanser Kayıt Defteri’ne göre Iowa, yeni kanser teşhisi oranlarında ikinci en yüksek orana sahip. Araştırmacılar neden olduğundan emin değilimancak kayıtları yürüten Iowa Üniversitesi bilim adamları konuyu derinlemesine ele almak.

Iowa da büyük ölçüde kırsaldır. Bazıları kanser oranının en yüksek olduğu iller ayrıca var en az ruh sağlığı çalışanı.

Dr. Richard Deming, Des Moines, Iowa’daki MercyOne Richard Deming Kanser Merkezi’nin tıbbi direktörüdür. Merkez, yakın zamanda kanser hastalarının ve hayatta kalanların zihinsel sağlık sorunlarıyla baş etmelerine yardımcı olmak için yoga ve danışmanlık gibi hizmetleri de ekledi.

Natalie Krebs/Iowa Halk Radyosu

başlığı gizle

başlığı değiştir

Natalie Krebs/Iowa Halk Radyosu

Newman randevu alamadan önce birkaç terapistten geçti. Julie Larsonbirçok kanserden kurtulanla çalışan Des Moines merkezli bir terapist.

“Yaşadıklarımla ilgili daha spesifik bir şeye ihtiyacım olduğunu hissettim” dedi.

Larson’un muayenehanesinde, Newman gibi hastaların, tedaviyi bitirdikten aylar hatta bir yıl sonra, hissetmeyi bekledikleri gibi hissetmediklerini fark ettiklerinde terapiye başlamaları yaygındır.

Larson, “Fiziksel olarak insanların bedenleri değişti ve kayıp ve acıyı uzlaştırıyorlar ve bu deneyimler biraz daha sessiz, biraz daha görünmez ve arkadaşlar ve aile bunu çoğu zaman tam olarak anlayamıyor veya kavrayamıyor” dedi.

Larson, kariyerine kanser hastalarıyla çalışmaya devam ettiği özel muayenehaneye geçmeden önce kar amacı gütmeyen bir kanser kurumunda çalışan bir terapist olarak başladı. Artık farkındalığı artırmak için çalışmaları hakkında halka açık olarak yazıyor ve konuşuyor.

“Sadece kanserle uğraşmanın zihinsel ve duygusal yoğunluğunu normalleştirmeye yardımcı olmak için” dedi.

Larson, kanseri ve insanların karşılaşabileceği farklı tedavi biçimlerini anlıyor, bu yüzden kanserden kurtulanların sıklıkla onu aradığını söyledi.

“Doktor değilim ama bunu uzun zamandır yapıyorum, bu yüzden insanlara Adriamisin verildiğinde ne olacağını biliyorum. Karboplatin tedavi protokolünü biliyorum. Akciğer kanseri hastalarına tedavi karar verme sürecinde ilerledikçe ne olacağını biliyorum.”

Onkolojinin ruh sağlığındaki rolü

Kanser tedavisi söz konusu olduğunda onkoloji alanının genellikle ruh sağlığını ihmal ettiğini söyledi. Patricia GanzUCLA Halk Sağlığı Okulu’nda onkolog ve profesör olan Dr.

“Nasıl hap vereceğimizi biliyoruz. Ağrı kesici ilaçları, uyku ilaçlarını nasıl vereceğimizi biliyoruz ama antidepresanlar konusunda pek eğitimli değiliz” dedi.

Ganz, kanser hastalarında psikolojik sıkıntıların taranması ihtiyacı ve hem kanser hastaları hem de hayatta kalanlar için ruh sağlığı hizmetleri sağlama ihtiyacı konusunda artan bir farkındalık olduğunu söyledi, ancak uzmanlar tarafından tavsiye edildi gösterimler ve yönlendirmeler her zaman olması gerektiği ölçüde gerçekleşmez.

“Eğer tarama yaparsanız bu, hizmet sunabilmeniz gerektiği anlamına gelir. Bir akıl sağlığı uzmanına erişiminiz yoksa bu her zaman mümkün olmayabilir. Dolayısıyla bu, genel pratisyenlikte olması gerektiği kadar titizlikle yapılmamıştır” dedi.

Richard Deming Kanser Merkezi Des Moines’teki MercyOne hastanesinde, hastaların ve hayatta kalanların ruh sağlığına yönelik daha fazlasını yapmaya çalışıyor

Başladı hizmet sunmak Tedavide olan ve olmayanlarda stresi azaltmak için danışmanlık, müzik terapisi ve farkındalık gibi.

“Kanser tedavisi gördüğünüzde yoğun bir bakıma tabi tutuluyorsunuz” dedi Dr. Richard Demingkliniğin tıbbi direktörü. “Kanser tedavisi bittiğinde ve kanserden kurtulduğunuzda bunu söylemiyoruz – ancak bu tür hastaları yönetme şeklimiz neredeyse şöyle: ‘Kanserden kurtulduğunuz için kendinizi şanslı hissetmeli ve hayatınıza devam etmelisiniz.'”

Kanseri kapsamlı bir şekilde tedavi edebilmek için doktorların fiziksel semptomların çok daha fazlasına dikkat etmesi gerekiyor. Bunun doktorların hastaları tedavi etme biçiminde bir değişiklik gerektirdiğini söyledi.

“İster teşhis ister tedavi ister takip olsun, bu yolda attığımız her adımda şu soruyu sormalıyız: ‘Yaşadığınız sorunlar neler?’ Sadece ‘Kanser misin? Kanserden kurtulduk mu?'” dedi Deming.

Bu hikaye NPR’nin sağlık raporlama ortaklığından geliyor Iowa Halk Radyosu Ve KFF Sağlık Haberleri.