Dünyanın en ölümcül hastalıklarından biri olan Demokratik Kongo Cumhuriyeti’nde (DRC) en az 88 kişi hayatını kaybetti.
Yetkililer, geçen ay Afrika ülkesinin doğu kesiminde yayılmaya başlayan öldürücü virüsü umutsuzca kontrol altına almaya çalışıyor.
Uganda’da da biri ölen iki vaka doğrulandı; altı Amerikalı da salgına yakalanmaktan korkuyordu.
En Ebola Salgınlar genelde küçük oluyor ancak uzmanlar, Batı Afrika’da 28.600 kişiyi enfekte eden ve hastalığın şimdiye kadarki en büyük salgını olan 2014-16 salgınının aklını kurcalamıyor.
Dünya Sağlık Kuruluş (WHO) dün salgını uluslararası önemi haiz bir halk sağlığı acil durumu ilan etti.
Bu, Kovid tarzı bir sürecin ilk aşamalarında olduğumuz anlamına gelmiyor pandemi. Bunun yerine DSÖ, salgının potansiyel olarak şu anda tespit edilen ve rapor edilenden “çok daha büyük” olabileceği konusunda uyardı.
Onları en çok endişelendiren ise Bundibugyo olarak tanımlanan ve ölüm oranı yüzde 50’ye varan Ebola türü.
Birinin enfeksiyona sahip olup olmadığını belirlemek için onaylanmış aşılar veya ilaç tedavileri ve testler pek işe yaramıyor gibi görünüyor.
Peki salgına tam olarak ne sebep oldu? Ebola’nın yayılması konusunda ne kadar endişelenmeliyiz ve bu türü bu kadar ölümcül kılan şey nedir?
Burada Sun Health bilmeniz gereken her şeyi açıklıyor.
Salgına ne sebep oldu?
Ebola, adını 1976 yılında keşfedildiği Demokratik Kongo Cumhuriyeti’ndeki bir nehirden alan viral hemorajik bir ateştir.
Bu salgın, ölümcül viral hastalığın ülkeyi 17. kez vurduğu anlamına geliyor.
Bilim insanları, Ebola’nın, kendileri ciddi bir şekilde hastalanmadan virüsü taşıyabilen meyve yarasalarından kaynaklandığına inanıyor.
İnsanlara genellikle avlanma, kasaplık veya çalı eti hazırlama sırasında yarasalar ve maymunlar da dahil olmak üzere enfekte vahşi hayvanlarla temas yoluyla bulaşır.
Enfekte olanların çoğu, Kongo Demokratik Cumhuriyeti’ndeki Ituri eyaletinin altın madeni kasabaları Mongwalu ve Rwampara’dan geliyor.
DSÖ yetkilileri şunları söyledi madencilik İnsanları yaban hayatıyla daha yakın temasa girebilecekleri ormanlık alanların daha derinlerine iterek salgın riskini artırabilir.
Ancak Afrika Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) yetkililerine göre sıfır numaralı hasta da henüz belirlenmedi.
Ne kadar ölümcül?
Bundibugyo, diğer türlere benzer şekilde tahmini ölüm oranının yüzde 30 ila 50 olduğu bir ebola virüsü türüdür.
Ancak onaylanmış bir tedavisi veya aşısı yoktur.
Salgınların çok nadir görülmesi nedeniyle, Ebola türleri arasında en az incelenenlerden biri.
Bu, ilk olarak 2007 ile 2008 yılları arasında Uganda’da tespit edilen ve 37 kişinin öldüğü kaydedilen üçüncü salgındır.
İlgili olarak, enfekte kişiler, iki ila 21 gün arasındaki kuluçka döneminin ardından semptomlar ortaya çıkana kadar bulaşıcı hale gelmiyor.
Ancak Ebola, Birleşik Krallık’ta insanlar arasında hiçbir zaman yayılmadı.
Virüs, Batı Afrika’daki yoğun yayılımın ortasında 2014 yılında Sierra Leone’den İngiltere’ye dönen bir sağlık çalışanı tarafından ithal edilmişti. Ancak tamamen iyileştiler.
Uzmanlar neden bu kadar endişeli?
Normalde uluslararası acil durum ilan etmeden önce uzmanlardan oluşan bir komite toplayan DSÖ, bu kez bu süreci atladı.
Test edilen numuneler arasındaki yüksek pozitif vaka oranı, Kampala’ya yayılma ve Ituri genelindeki ölüm kümelerinin “şu anda tespit edilenden çok daha büyük potansiyele sahip bir salgına işaret ettiği” ifade edildi.
Bilim adamları ayrıca Bundibugyo virüsünün onaylanmış bir tedavisi veya aşısı olmadığı ve salgın sırasında kullanılabilecek geç aşamadaki geliştirme aşamasında da bulunmadığı için alarma geçti.
Ancak uzmanlar, Ebola’nın tüm dünya için oluşturduğu riskin çok küçük kaldığı konusunda net.
2014-16 salgınında bile Birleşik Krallık’ta yalnızca üç vaka vardı ve bunların tümü yardım etmeye gönüllü olan sağlık çalışanlarıydı.
Imperial College London’da bulaşıcı hastalık modelleme alanında doçent olan Dr. Anne Cori şunları söyledi: “Ebola hava yoluyla taşınan bir virüs değildir, enfekte bir bireyin vücut sıvılarıyla temas yoluyla bulaşır, bu da nispeten yakın temas gerektirir ve küresel olarak yayılmasını zorlaştırır.”
Ancak, University of Health’de acil sağlık durumları alanında doçent olan Dr. Amanda Rojek, Oxfordşunu ekledi: “Bu, durumun uluslararası koordinasyon gerektirecek kadar karmaşık olduğunu yansıtıyor.”
Belirtiler nelerdir?
İlk belirtiler aniden ortaya çıkar ve ateş, baş ağrısı ve yorgunluk gibi gribe benzer.
Hastalık ilerledikçe kusma ve ishal gelişir ve vücudun organları da çalışmaz.
Daha sonra hastalar karaciğer ve böbrek fonksiyonlarında bozulma ve iç kanama yaşayabilir.
Salgın neden daha erken tespit edilemedi?
Bilinen en eski şüpheli kurban olan 59 yaşındaki adam, 24 Nisan’da semptomlar geliştirdi ve üç gün sonra öldü.
Ancak sağlık yetkililerine salgınla ilgili yalnızca 5 Mayıs’ta sosyal medya aracılığıyla bilgi verildi.
Afrika CDC’sine göre o zamana kadar elli kişi ölmüştü.
Afrika CDC genel müdürü Dr. Jean Kaseya, yavaş tespitin salgının yayılması için zaman sağladığını söylüyor.
Imperial College London’da bulaşıcı hastalık modelleme alanında doçent olan Dr. Anne Cori, Ebola salgınına müdahalede herhangi bir gecikmenin “felaket sonuçlara yol açabileceğini” söylüyor.
Tespit edilen çok sayıda vaka ve ölüm, “salgın resmi olarak ilan edilmeden önce alışılmadık derecede yüksek sayıda şüpheli vakanın tespit edildiğini gösteriyor” diye ekliyor.
“Bu, salgının muhtemelen birkaç hafta hatta ay boyunca tespit edilmeden kaldığını gösteriyor; bu da, özellikle çatışma gibi başka zorluklarla karşı karşıya olan bir ortamda, temas takibi gibi standart kontrol önlemlerinin etkili bir şekilde uygulanmasını çok daha zor hale getirebilir.”
Peki tedavisi yoksa nasıl tedavi edilir?
Onaylanmadan uyuşturucu için tasarlandı hedef Bundibugyo virüsünün tedavisi, ağrının, diğer enfeksiyonların, sıvıların ve beslenmenin yönetilmesi de dahil olmak üzere “optimize edilmiş destekleyici bakıma” dayanır.
Erken bakım hayatta kalma şansını artırır.
Londra Hijyen ve Tropikal Okulu’nda klinik yardımcı doçenti olan Dr. Daniela Manno İlaçşunları söyledi: “Müdahale çabaları büyük ölçüde hızlı vaka tespiti, izolasyon, temas takibi, enfeksiyon önleme ve kontrolü, güvenli cenazeler ve toplumun katılımı gibi klasik halk sağlığı önlemlerine dayanıyor.
“Bu önlemler, 2014-2016 Batı Afrika Ebola salgınının kontrol altına alınmasında kritik öneme sahipti ve hızlı ve etkili bir şekilde uygulanırsa bu salgının kontrol altına alınmasına da yardımcı olabilirler.”
