RFK Jr. altındaki CDC aşısı danışmanlarının ilk toplantısı çoğunlukla ‘her zamanki gibi iş’

İdarenin, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’ne aşı danışmanları komitesi ile karışabileceği endişelerine rağmen, Başkan Trump’ın açılışından bu yana ilk halka açık toplantıları olağan seyrini izledi.

Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesi üyeleri, meningokok aşılarının seçeneklerini genişletmeye ve RSV aşılarının öneri yaşını düşürmeye ve 50 ila 59 yaş arası kişileri belirli risk faktörlerine dahil etmek için oy kullandı. Ayrıca virüse maruz kalması muhtemel gezginler veya laboratuvar işçileri için tropikal hastalık Chikungunya için aşılar önermek için oy kullandılar.

Bu öneriler, genellikle onlara dikkat eden ancak sonuçta politika olup olmadıklarını belirleyen CDC Direktörüne gider.

Komite üyeleri ayrıca, bir sonraki halka açık toplantıda daha resmi olarak değerlendirilecek grip ve Covid aşıları gibi konuları önizledi. Haziran için planlandı.

Yeniden planlanmış bir toplantı endişeleri gündeme getiriyor

İki gün boyunca üyeler, MPOX’tan Grip, Covid ve Chikungunya’ya kadar bir dizi aşı için veri ve modelleme üzerine ayrıntılı sunumlar yaparak oturdu ve farklı aşıların riskleri ve faydaları hakkındaki değerlendirmelerini keskinleştirmek için sorular sordular. Toplantı, sunum yapan kişiler ve komite üyeleri tipik olan teknik ayrıntılara girdikçe zaman zaman otu aldı.

Komitenin Şubat ayında toplanması planlanmıştı, ancak etkinlik, CDC’yi denetleyen Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bölümü sekreteri olarak Robert F. Kennedy Jr.’ın onaylanmasından kısa bir süre sonra ertelendi. Erteleme, olası müdahaleyle ilgili endişeleri artırdı.

Delaware’den bir Demokrat Senatör Lisa Blunt Rochester, “ACIP işlemlerinin yeniden başlatıldığı ve Amerikan halkına büyük bir belirsizlik döneminde ulusumuzun aşı politikasının geleceğine bir pencere vermesi için teşvik edildim.” Dedi. “Amerika kızamık salgınları ve değişen bir siyasi manzara ile karşı karşıya kaldıkça, halk şeffaflığı hak ediyor.”

Toplantıyı izlerken, bir epidemiyolog ve veri bilimcisi Katelyn Jetelina, “Her zamanki gibi iş gibi görünüyor – ve bunun haber değeri var.”

Yine de Jetelina, son birkaç ay içinde Trump yönetimi tarafından yapılan değişiklikleri yansıtan nüanslar olduğunu söyledi. Trump’ın ekibi, halk sağlığı ve halk sağlığı kaynaklarında derin kesintiler yaptı. Yönetim ayrıca, onları destekleyen güçlü kanıtlara rağmen, aşıların güvenliğini ve etkinliğini uzun zamandır sorgulayan bireyleri, araştırma ve politika üzerindeki etki pozisyonlarına dönüştürdü.

Kaynak kesintileri belirgindi

Başından beri bazı etkiler belirgindi. Teknik sorunlar toplantının başlangıcını rahatsız etti ve kamu canlı akışına yeni bir bağlantı gerektirdi. “Fark etmiş olabileceğiniz gibi, iletişim grubumuz da dahil olmak üzere son yürürlükteki azalmalarla ilgili bazı değişiklikler oldu, bu yüzden lütfen bize sabırlı olmanızı istiyorum” dedi. Dr. Keipp Talbot, Vanderbilt Üniversitesi Tıp Profesörü ve Komite Başkanı.

Kaynak kesintileri bazı komite üyeleri için akılda kaldı. Philadelphia Çocuk Hastanesi’nde Aşı Eğitim Merkezi’nin ortak direktörü Charlotte Moser, CDC’nin aşıların ne kadar güvenli olduğunu ve ne kadar iyi çalıştıklarını değerlendirme yeteneğinde düşüşler için araştırıldı.

“Bunların hepsi [data collection systems] Hala bu sezon boyunca ve daha sonra gelecek sezonun beklentisiyle aktif olarak veri toplamak için finanse edildi mi? Moser, 2024-2025 grip aşısının etkinliği üzerine bir sunumdan sonra sordu. Buna karşılık, CDC epidemiyolog Sascha Ellington, dört grip aşı sürveyans ağından üçünün çalışmaya devam edeceğini ve kapatılacağını söyledi.

Bir CDC sunumuna göre, finansman kesintileri Teksas’ta devam eden kızamık salgına verilen yanıtı da etkiliyor.

Salgın Ocak ayı sonlarında başladı ve Teksas, New Mexico ve Oklahoma’da 600’den fazla davaya ulaştı. CDC’de kızamık yanıtı üzerinde çalışan kıdemli bir bilim adamı olan Dr. David Sugerman, “Özellikle Teksas’tan çok sayıda kaynak isteği var.” Dedi. Devlet yakın zamanda, geçen ayın sonlarında başlayan Covid fonlarının federal bir şekilde gözetlemesinde halk sağlığı finansmanında birkaç yüz milyon dolar kaybetti. “Tahminler, her kızamık vakasının halk sağlığı müdahale çalışmaları için 30.000-50.000 dolar olabileceği ve bu oldukça hızlı bir şekilde arttığıdır.” Dedi.

Komite üyesi Dr. Jane Zucker, SUNY Downstate Halk Sağlığı Okulu Toplum Sağlığı Bilimleri Bölümü’nde yardımcı profesör, 2018’de New York City Salonu’nu içermeye çalışmıştı. Yaklaşık 650 onaylı vakası olan salgının maliyetini söyledi. 8 milyon dolardan fazla kontrol altına almak için.

Yeni bir FDA temsilcisi güvenlik sorularını gündeme getiriyor

Resmi Komite üyelerine ek olarak, toplantıya ABD sağlık kuruluşlarından ve profesyonel tıbbi gruplardan üyeler katılıyor.

Bu toplantı için Gıda ve İlaç İdaresi, CDC’yi tavsiye ettiği için eleştiren komiserin özel asistanı Dr. Tracy Beth Høeg tarafından temsil edildi. Covid sırasında okul kapanışları. FDA’daki en iyi aşı düzenleyicisi Dr. Peter Marks tarafından daha önce işgal edilen irtibat koltuğunu aldı. Mart ayında istifa etmeye zorlandı.

Høeg aşı güvenliğini sorguladı ve bu haftanın toplantısında endişelerini dile getirdi. Bir çalışmaya ilişkin bir sunumun ardından Gençlerde mpox aşısıHøeg şunları söyledi: “Altta yatan önemli kalp koşulları ve önemli tıbbi durumları olan ergenleri dışladılar. Bu yüzden sağlayıcıların bu ergenlerde güvenliği gerçekten bilmiyoruz.”

Høeg, influenza aşısı etkinliği üzerine yapılan bir sunumda “tahminlerimizde önyargı” ı sordu ve aşılanan insanların test arama olasılıkları daha yüksek olabileceği için aşırı temsil edilebileceğini savundu. CDC personeli, çalışmalarının bu ve diğer önyargı türlerini açıklamak için tasarlandığını söyledi. “Kendine eminiz [the impact of bias] minimaldir ve tahminlerin doğru olduğunu, “dedi CDC’li bir epidemiyolog olan Dr. Aaron Frutos.

Komiteyi Destekte Kamu Yorumu

HHS toplantıyı Şubat ayında ertelediğinde, o sırada bir HHS sözcüsüne göre, bunun nedeni “toplantı öncesinde kamuoyu yorumu karşılamak” idi.

Piyango tarafından bu toplantı için kamuoyu yorum döneminde konuşmaya seçilenler komitenin çalışmalarını övdü. Saskatchewan Üniversitesi’nden bir virolog olan Angela Rasmussen, “Aşı önerilerinin mevcut kanıtlara dayanmasını sağlamada gerçekten çok önemli bir rol oynuyorlar ve bunu yapmaya hak kazanan bilim adamları tarafından titizlikle inceleniyorlar.” Dedi. Aşı. Diyerek şöyle devam etti: “Kamu güveni ve hesap verebilirlik için, bunun halkın gözlemleyebileceği ve katılabileceği şeffaf ve kapsayıcı bir şekilde gerçekleşmesi şarttır.”