Demokratik Kongo Cumhuriyeti’ndeki sağlık müfettişleri, temas takibinin bir parçası olarak, Ebola ile enfekte kişilerle temasa geçenleri bulmak amacıyla bireylerle röportaj yapıyor.
Michel Lunanga/Getty Images
başlığı gizle
başlığı değiştir
Michel Lunanga/Getty Images
Herhangi bir bulaşıcı hastalık salgınını, özellikle de Demokratik Kongo Cumhuriyeti’nde devam eden Ebola salgını gibi onaylanmış bir aşısı olmayanları sona erdirmenin anahtarı, biraz virüsün önünde.
Bunu yapmak için sağlık yetkililerinin, temas takibi olarak bilinen bir uygulamayla virüsün yayılabileceği olası yolları hızlı bir şekilde belirlemesi gerekiyor. Armand HoparlörSınır Tanımayan Doktorlar’da bulaşıcı hastalıklar doktoru.
“Hasta bir kişiyi buluyoruz ve ‘O hastayla kim temas halindeydi? Ona kim baktı? Çamaşırlarını kim yıkadı, ona kim dokundu? Veya bundan ölen birinin cenazesine kim gitti?’ diyoruz” diyor.
Vücut sıvıları yoluyla yayılan virüs, yalnızca bu temas noktalarına gidebilir. Hepsini hızlı bir şekilde tespit etmek, maruz kaldıkları durumlar hakkında onları bilgilendirmek ve onları takip etmek, virüsü başkalarına yaymalarını engellemeye ve semptomlar geliştirdikleri takdirde daha hızlı bakım almalarına yardımcı olabilir. Sprecher, “Bu yoğun emek gerektiren bir iş, ancak bunu iyi yapabilirseniz, salgını gerçekten iyi kontrol altına almış olursunuz” diyor.
Sağlık yetkilileri mevcut salgını iyi yönetemiyor.
İki aydan biraz daha uzun bir süre içinde yaklaşık 1.000 kişi öldü ve 2.400’den fazla kişi virüsten hastalandı. Günlük vaka sayıları herhangi bir yavaşlama belirtisi göstermiyor. Belki de en endişe verici olanı, Yeni vakaların %80’inden fazlası bilinen kişilerin dışında ortaya çıkıyor.
“Bu benim için bir alarm zili” diyor Nahid BhadeliaBoston Üniversitesi’nde daha önceki Ebola yanıtları üzerinde çalışmış bir bulaşıcı hastalık doktoru. “Bu, düşündüğümüzden çok daha fazla insanın bu hastalığa yakalandığı ve temas takibinin yeterli olmadığı anlamına geliyor.”
Bu yüksek yüzde, vakaların tüm temaslılarının takip edilememesinden ve onlara bilinen bulaşma zincirlerinin yalnızca kısmi bir görünümünün sağlanmasından kaynaklanıyor olabilir.
Salgın, çok sayıda geçici işçinin ve devam eden çatışmaların olduğu bir bölgede yoğunlaşıyor ve bu da bilinen bir vakayla temasa geçen herkesin izini sürmeyi zorlaştırabiliyor. Daha fazla temas takibi yardımcı olacaktır ve Dünya Sağlık Örgütü (WHO) şu anda 21.000 toplum çalışanının eğitildiğini duyurdu.
Ancak aynı zamanda, çok hasta veya ölü bir kişi radarlarına girmeden önce, tüm bulaşma zincirlerinin sağlık görevlilerinin görüş alanı dışında gerçekleşmesi de muhtemeldir. Bhadelia, “Muhtemelen kaçırdığımız çok daha fazla vaka var” diyor. “Bu, insanların bakıma çok daha geç başvurduğu anlamına geliyor, bu da onların hayatta kalma oranları daha düşük olabilir.”
Pek çok insan kliniğe hiç gelmiyor. Dünya Sağlık Örgütü’ne göre ölümlerin yaklaşık üçte ikisi sağlık sistemi dışında meydana geliyor.
“Hala ‘yeraltına’ inen Ebola tanısı endişesiyle tutarlı olabilecek semptomları olan birçok insan var” diyor Onlar TitanlarEmory Üniversitesi’nde bulaşıcı hastalıklar doktoru. Bunun yerine, geleneksel şifacılara başvurduklarını, aileleriyle birlikte evde kaldıklarını veya tedavi merkezlerine erişemediklerini, hatta kasıtlı olarak bunlardan kaçındıklarını söylüyor.
“Ebola ile ilgili pek çok damgalamanın olduğunu hatırlamak önemli” diyor. Ve bu salgının ortaya çıktığı yerde “tıp bilimine ve salgını araştıran insanlara karşı büyük bir güvensizlik” var.
Bu kadar çok hastalık ve ölümün, sağlık yetkilileri ve klinisyenlerin görüşü dışında, karanlıkta gerçekleşmesi, yanıt vermeyi zorlaştırdıdiyor Titanji. “Bunu sadece buzdağının görünen kısmını görmek olarak görüyorum ama buzdağının ne kadar büyük olduğunu göremiyorum çünkü bunu görmemizi sağlayacak lensimiz yok.”
Bu görüşün iyileştirilmesi kısmen etkilenen topluluklarda güven inşa edilmesini gerektirecektir. Bhadelia bunun zor bir iş olduğunu söylüyor ancak yanıttaki bazı yeni iyi haberler yardımcı olabilir. klinik denemelerin başlaması tedaviler ve maruz kalan insanları hastalanmaktan koruyabilecek bir ilaç için.
Bhadelia, “Daha iyi bakım sağlayarak güven inşa edebileceğinizi düşünüyorum” diyor ve “daha iyi bakım elbette potansiyel olarak umut verici tedavilere erişim anlamına gelebilir.”
Bu tedavilere erişim hâlâ oldukça sınırlıdır, çünkü bunlar yalnızca klinik deneylerle elde edilebilmektedir. Ancak Bhadelia, zamanla daha iyi bakım alma veya maruz kalma sonrasında hastalığı önleyebilecek bir ilaç alma ihtimalinin, daha fazla insanı klinikler veya temas takibi yapan kişiler aracılığıyla yardım aramaya çekebileceğini umuyor. Sonuçta salgının etkisini azaltmak ve kontrol altına almak için gereken şeyin bu olduğunu söylüyor.
