Başkan Trump’ın reçeteli ilaçları daha uygun fiyatlı hale getirme çabasının en önemli parçası, kendi adını taşıyan, ilaç indirimlerine yönelik hükümete ait bir web sitesidir. Şubat ayında piyasaya sürülen TrumpRx, şu anda ilaç şirketlerinin ürettiği markalı reçeteli ilaçlarla ilgili 92 anlaşmayla övünüyor oldukça duyurulan anlaşmalar Trump yönetimiyle.
Ancak web sitesinin açılışından yaklaşık altı ay sonra, TrumpRx’teki bu anlaşmalar, katılımcı ilaç firmaları tarafından üretilen 800’den fazla markalı ilacın %12’sinden azını temsil ediyor.
Bir NPR analizine göre, iltihaplı durumlar, HIV ve kanser tedavileri de dahil olmak üzere çok çeşitli ilaçlar TrumpRx tarafından sunulmuyor. Piyasadaki ilaçların veritabanı Gıda ve İlaç İdaresi tarafından korunur.
Bizimle güncel kalın Yukarı İlk bülten, Hafta içi her sabah gönderilir.
“Buradan çıkarılacak en önemli sonuç, bu şirketlerin çoğunun bunu az sayıda ürün için ve sınırlı bir ortamda yapıyor olmasıdır” diyor Dr. Ben Roma, Boston’daki Brigham ve Kadın Hastanesi’nde sağlık politikası araştırmacısı ve doktor. “Bunu büyük ölçekte yapmaya istekli değiller.”
TrumpRx daha iyi ilaç fiyatları için bir pazar yeri olarak lanse edildi
TrumpRx’in kökenleri Trump Yönetimine kadar uzanıyor Mayıs 2025 idari emir Amerika’daki ilaç fiyatlarını diğer zengin ülkelerin ödediği fiyatla aynı seviyeye veya altına çekmeyi amaçlıyordu. Yönetim geçen yaz gönderdi edebiyat 17 ilaç firmasına talep listesi iletildi.
Talepler arasında, Eli Lilly ve Novo Nordisk gibi bazı ilaç şirketlerinin zaten yapmaya başladığı bir şey olan, ilaçların tüketicilere doğrudan daha düşük fiyatlarla satılması da vardı.
İlaç üreticilerinin yönetimin taleplerini gönüllü olarak karşılamak için 60 günü vardı veya mektuplarda şöyle yazıyordu: “Eğer adım atmayı reddederseniz, Amerikalı aileleri devam eden kötü niyetli ilaç fiyatlandırma uygulamalarından korumak için cephaneliğimizdeki her aracı kullanacağız.”
Ardından, ilaç ithalatının ulusal güvenliğe tehdit oluşturup oluşturmadığına ilişkin bir soruşturmadan kaynaklanan gümrük vergisi tehdidini de içeren kapalı kapı görüşmeleri geldi.
Anlaşmaların metni henüz kamuya açıklanmamış olmasına rağmen yönetim, anlaşmaları sonbaharda açıklamaya başladı. Pfizer’dan başlayarak. Aynı zamanda yönetim, doğrudan tüketiciye indirimler sağlayan bir hükümet web sitesi olan TrumpRx’i oluşturacağını duyurdu.
TrumpRx 5 Şubat’ta başlatıldıBu şirketlerin beşi tarafından üretilen 43 ilaçla.
Başkan Trump, Beyaz Saray’ın yanındaki Eisenhower Yönetici Ofis Binası’ndaki açılış etkinliğinde, “Bu, sanırım onlarca yıldır sağlık hizmetlerinde meydana gelen en büyük şey” dedi. Mektup alan 17 şirketin tamamı Trump yönetimiyle anlaşma yaptıklarını duyurdu. Nisan ayında Regeneron.
Markalı ilaçlardan oluşan seyrek bir menü
Temmuz ortası itibarıyla, Trump yönetimiyle anlaşma yaptığını açıklayan 17 şirketin 15’inden TrumpRx’te 92 markalı ilaç bulunuyor. Ancak NPR’nin Gıda ve İlaç İdaresi’nin pazarlanan ilaçlara ilişkin veritabanı üzerinde yaptığı analize göre, bu şirketler bugün piyasada bulunan 800’den fazla markalı ilaç üretiyor.
Pfizer’in TrumpRx’te listelediği 30 ilaç var ve bu, sitedeki açık ara en çok uyuşturucu olan ilaç. Ancak bu ilaçlar şirketin piyasadaki en az 178 markalı ilaçtan oluşan portföyünün bir kısmını temsil ediyor.
Ayrıca Pfizer’e en çok gelir getiren ilaçlardan bazıları TrumpRx indirimiyle sunulmuyor, mali dosyalara göre. Bunlar arasında Pfizer’in Bristol Myers Squibb ile pazarlanan kan inceltici ürünü Eliquis ve ilerlemiş ve metastatik meme kanserine yönelik bir ilaç olan Ibrance yer alıyor. Pfizer’in COVID tedavi ilacı Paxlovid de TrumpRx’te hiçbir yerde bulunmuyor.
Pfizer, romatoid artrit gibi inflamatuar hastalıklar için gişe rekorları kıran hapı Xeljanz’ı sunuyor TrumpRx’te 1.518 dolaramarka fiyatı üzerinden %53’e varan indirim. Ancak Xeljanz artık tofacitinib adı verilen jenerik bir ilaç olarak da mevcut. yaklaşık 30$’a satın alındı Mark Cuban’s’a cepten ödeme yapan hastalar için 60 tabletlik bir şişe için Costplusdrugs.com web sitesi.
Pfizer yaptığı açıklamada, etiket fiyatlarında %85’e varan indirimler sunduğunu söyledi. 30’dan fazla ilaççeşitli tedavi alanlarını kapsamaktadır. Pfizer sözcüsü Kat Romaniuk, NPR’ye gönderdiği bir e-postada “Program geliştikçe düzenli değerlendirmeler ve ayarlamalar yapmaya devam edeceğiz” dedi.
Gilead ve Regeneron, Trump Yönetimi ile TrumpRx indirimlerini içeren anlaşmalar yaptığını duyurdu ve sitede hâlâ ilaç bulunmuyor. Şirketler NPR’ye her birine birer ilaç ekleyeceklerini söyledi: Hepatit C için Gilead Epclusa ve kötü kolesterol için Regeneron Praluent. Ancak şirketler, bu ilaçların TrumpRx’te ne zaman indirime gireceğinin belirlenmediğini söyledi.
Jenerik alternatifler başkanlık anlaşmalarından bazılarını geride bırakıyor
Mayıs ayında TrumpRx, Cost Plus Drugs ve Amazon Pharmacy gibi ortaklarda bulunan yüzlerce jenerik ilacı ekledi. Daha sonra site fiilen ikiye bölündü. Sitede mevcut en düşük fiyatlara sahip markalı ilaçlar için “başkanlık fırsatları” sekmesi bulunmaktadır. İkinci sekme, jenerik ilaçları ve jenerik seçeneklerden daha pahalı olan bazı markalı ilaçları içeren “standart fiyatlı” ilaçlar içindir.
NPR, TrumpRx’teki 79 başkanlık anlaşması ilacının en azından bir kısmının jenerik rekabete sahip olduğunu buldu. Örneğin, TrumpRx başkanlık anlaşmaları olarak listelenen üç Merck ilacından ikisi olan Januvia ve Janumet jenerik olarak mevcuttur.
84,57 dolardan, Janumet TrumpRx’te CostPlusDrugs’da satılan jenerik versiyondan daha iyi bir anlaşma, maliyeti burada 142,31$ aynı güç ve tablet sayısı için. Pfizer’in majör depresif bozukluğa yönelik ilacı Pristiq, başkanlık anlaşması kapsamında listelendi TrumpRx’te 200,10 dolara, ancak jenerik fiyatı başka yerlerde daha düşük: 20 ila 30 dolar arası GoodRx kuponuhastanın hangi eczaneyi kullanmak istediğine bağlı olarak.
Ancak Merck’in en büyük ilacı olan ve çeşitli kanser türlerine yönelik bir tedavi olan Keytruda, TrumpRx’te indirime tabi değil ve jenerik olarak da henüz mevcut değil. Ağız kanseri ilaçları Lynparza ve Lenvima da mevcut değil. Merck, yayınlanma zamanında yorum taleplerine yanıt vermedi.
Boston Üniversitesi sağlık ekonomisti Rena Conti şirketlerin en popüler ve önemli ilaçlarından bazılarını eklemediklerini söylüyor.
“Şirketler sundukları ürün yelpazesinde değil, seçtikleri ürünlerde fırsatlar sunuyor” diyor. “Ve sonuç olarak bu kulağa hoş geliyor ve bu ürünleri nakit fiyata satın alan ancak ürünlerinin tüm tüketicilerine yardım etmeyen küçük bir insan grubuna yardımcı olabilir.”
TrumpRx’in satışları biraz artırabileceğini ve nakit ödeme yapan tüketicilere indirim sunmanın ilaç üreticilerine pek zarar vermeyeceğini söylüyor. Sigortalı piyasa, paralarının çoğunu kazandıkları yerdir.
Sağlık sigortası olan birçok tüketicinin, bu ilaçlar TrumpRx’te görünse de görünmese de, uyuşturucu ödemesi için sigorta kapsamını kullanmalarının daha iyi olacağını ekliyor. Sigorta ortak ödemelerinin indirimlerden daha ucuz olacağını söylüyor.
TrumpRx sigorta boşluklarını doldurabilir
Rome of Brigham ve Kadın Hastanesi, yine de TrumpRx’in, özellikle doğurganlık tedavisi gören kişiler ve obezite ilaçları arayan kişiler gibi ilaçları sigorta planlarının kapsamında olmayan hastalar için yararlı olabileceğini söylüyor.
“Fakat bu reçeteli ilaçların çoğunluğu değil” diyor. “Reçeteli ilaçlara ihtiyaç duyan hastaların çoğunluğu değil.”
TrumpRx web sitesinin üst kısmında Amerikalılar için 400 milyon dolardan fazla tasarruf sağlandığı belirtiliyor. Ancak bu istatistik bir aydan uzun bir süredir güncellenmedi ve doğrulanması zor.
NPR, Beyaz Saray’dan siteyi kaç hastanın kullandığı ve insanların TrumpRx üzerinden en sık hangi ilaçları satın aldığı konusunda bir yanıt alamadı.
Bazı eczacıların TrumpRx fiyatlarını öğrenmek için gelen hastaları olduğunu söylüyor Ronna Hauser, Ulusal Serbest Eczacılar Birliği’nin politika ve eczacılık işlerinden sorumlu kıdemli başkan yardımcısı. “Bunun son derece yaygın olduğunu söyleyemem.”
TrumpRx’ten bahseden hastaların çoğunun GLP-1’lerde indirim aradığını söylüyor.
Hastaların reçeteli ilaçlarda indirim bulmasına yardımcı olan bir web sitesi olan GoodRx, mevcut sağlık sisteminde çalışan kupon altyapısını sağlayarak TrumpRx’in önemli bir ortağı oldu. Birisi eczane tezgahında markalı bir ilaç için TrumpRx kuponu kullandığında GoodRx, talebi arka uçta işler.
Şirket, mayıs ayında yatırımcılara siteden “cesaret verici bir ilgi gördüğünü” belirterek, “ilk veriler GLP-1 tedavilerine yönelik güçlü talebin yoğunlaştığını gösteriyor. … mevcut talebi değiştirmek yerine yeni hastalara erişimi genişletiyor” dedi.
