Cumhuriyetçiler çeşitlilik, eşitlik ve katılım girişimlerine karşı yürüttükleri daha geniş mücadelenin bir parçası olarak tıp fakültelerini incelemekten vazgeçmiyorlar.
Salı günü “Doktorları Değil Aktivistleri Eğitmek: DEI’nin Tıp Okulları Üzerindeki Etkisi” başlıklı bir duruşmada, Temsilciler Meclisi Eğitim ve İşgücü Komitesi’nin Cumhuriyetçi üyeleri, Kaliforniya Üniversitesi, Los Angeles ve UC San Francisco’nun yanı sıra Illinois Üniversitesi’nden yöneticileri, tıp fakültelerinin kabul, işe alma, müfredat ve hasta bakımı konusunda bilgilendirmek için DEI odaklı politikalar kullanıp kullanmadığı konusunda sorguya çekti.
Michigan Cumhuriyetçisi ve komite başkanı Temsilci Tim Walberg tıp fakültelerine sorularını yöneltirken, “Bugünkü duruşma hesap verme sorumluluğuyla ilgili” dedi: “Neden siyaseti tıp eğitimi yerine önceliklendiriyorsunuz? Neden antisemitizmi ve ayrımcılığı sürdürüyorsunuz? Neden doktorları aktivistlere dönüştürüyorsunuz?”
Bunlara ve Cumhuriyetçi komite üyelerinin -transseksüel hastaların kabulü ve tedavisiyle ilgili birkaçı da dahil olmak üzere- diğer suçlama ve sorularına yanıt olarak, tıp fakültesi yöneticilerinin üçü de programlarının eyalet ve federal yasalara uygun olarak kimseye karşı ayrımcılık yapmadığını ve asıl odak noktalarının geleceğin doktorlarını çeşitli hasta popülasyonuyla ilgilenmeye hazırlamak olduğunu ifade etti.
UCLA David Geffen Tıp Fakültesi Dekanı Steven M. Dubinett komiteye şunları söyledi: “Tıp öğrencilerimizi bilime, klinik yargıya ve profesyonelliğe dayanan yüksek kaliteli, kanıta dayalı bakım sunmaya hazırlıyoruz. Etkili tıbbi bakım, hastanın geçmişinin ve koşullarının sağlığı nasıl etkileyebileceğinin anlaşılmasını gerektirir.” “Tıp öğrencilerine bir hastanın yaşam koşullarının sağlığı nasıl etkileyebileceğini öğretmek, akreditasyon standartlarıyla tutarlıdır ve tıp eğitiminin gerekli bir parçasıdır.”
Bu arada komitedeki Demokratlar, duruşmayı, Cumhuriyetçilerin desteklediği yeni politikalardan (tıp öğrencilerine yönelik federal öğrenci kredilerine ilişkin 200.000 dolarlık üst sınır gibi) uzaklaştırma olarak nitelendirdi; ulusal doktor açığını gidermek ve hasta sağlığı sonuçlarını iyileştirin. Cumhuriyetçileri “DEI retoriğiyle siyaset oynamakla” suçlayan Arizona Demokrat Temsilcisi Adelita Grijalva, “Bu duruşma, bu komitenin devasa bir zaman kaybıdır” dedi.
Amerikan Tıp Kolejleri Birliği ABD’nin eksiklikle karşılaşacağı projeler 2036 yılına kadar 86.000’e kadar doktor.
Grijalva, “Daha az doktor bulundurmayı göze alamayız. Onların en savunmasız topluluklarımıza nasıl davranacaklarını anlamamalarını göze alamayız” dedi. “Şimdi, Amerikalılara yardım etmek yerine, Cumhuriyetçiler burada oturup tıp okullarını hedef alıyor ve bugün yaptığımız gibi sağlık eşitliğinden şikayet etmek için duruşmalar düzenliyor.”
Propaganda mı, Hazırlık mı?
Temsilciler Meclisi komitesi, kampüsteki antisemitizm iddialarına yanıt olarak ilk olarak geçen yıl üç tıp fakültesini araştırmaya başladı ve Walberg, “yaygın antisemitizmin” “insanları birey olarak yargılamak yerine insanları ırk ve kimliğe dayalı kategorilere ayıran” “bu tıp fakültelerinin kendilerinin inşa ettiği aktivist altyapının” sonucu olduğunu bulduğunu söyledi.
Walberg ayrıca DEI’nin iddia edilen zararlarının kanıtı olarak UCLA ve UCSF tıp fakültelerinde artık durdurulan bir dizi DEI odaklı dersi gösterdi ve bu kursların öğrencilere “tıp öğrencilerini nitelikli, yetenekli doktorlar olmaya hazırlamayan” “yerleşimci sömürgeci baskı karşıtı saçmalık” konusunda “beyinlerini yıkamayı” amaçlayan “propagandayla dolu” olduğunu söyledi.
Kuzey Carolinalı bir Cumhuriyetçi olan Temsilci Virginia Foxx, Dubinett’e bu kursların ayrıntılarını sordu ve UCLA’daki Şifacı, Eğitimci, Avukat, Lider, Akademisyen (HEALS) programının “Sömürgecilik ve Irkta Tıbbın Rolü” başlıklı bir sınıf oturumunda neden “ırksal kapitalizm” tartışmasını içerdiğini sordu.
Dubinett, okulun “içeriğin bir kısmının tıp fakültesi müfredatına uygun olmadığını belirlemesinin ardından” kursun “bu komitenin soruşturmasından çok önce durdurulduğunu” söylediğinde Foxx, kursun neden başladığını ve içeriğinin öğrencilere “gelecekteki hastaları için en iyi sağlık sonuçlarını” sağlamada nasıl yardımcı olduğunu sordu.
Dubinett söz konusu kursun artık verilmediğini yinelerken tıp fakültesinin misyonunu da vurguladı. “Amacımız bilimsel temelli, klinik açıdan anlamlı ve hasta bakımının gerçekleri açısından önemli olan içeriğe sahip olmaktır” dedi. “Öğrencilerin sağlığın sosyal etkenlerini anlamaları ve kim olursa olsun hastalarına yardım edebilmeleri önemli.”
Foxx ayrıca UCSF Şansölyesi Sam Hawgood’a, okulun şu anda feshedilmiş olan Tıpta Adalet ve Savunuculuk (JAM) programının bir parçası olarak öğretildiğini iddia ettiği “sağlığın büyüklük ve ağırlıktan bağımsız olduğu” ifadesine katılıp katılmadığını sordu. “Bu ifadenin söylendiği bağlamı anlamam gerekiyor” diye yanıtladı. “Sağlığın tanımı hem toplumlara hem de bireylere dayalı karmaşık bir konudur. Bu nedenle tıp öğrencilerimize nüansı öğretmenin çok önemli bir konu olduğunu düşünüyorum.”
Ancak Hawgood’un komiteye yaptığı açılış konuşmasında açıkladığı gibi tıp fakültesi, müfredatın bazı bölümlerinin “uygunluk ve akademik standartlarımızı karşılamadığını” belirledikten sonra JAM’i sonlandırdı.
Müfredat değişikliklerine rağmen Hawgood, “hasta merkezli bakımın” tıp fakültesi müfredatının merkezinde yer almaya devam ettiğini söyledi.
“Öğrencilere tıbbın temellerini biyolojiye dayalı sıkı, bilime dayalı bir müfredat aracılığıyla öğretiyoruz” dedi ve şöyle devam etti: “Ayrıca geleceğin doktorlarına şefkatli, yüksek kaliteli bakım sunmanın, hastanın geçmişinin ve yaşam koşullarının sağlık sonuçlarını nasıl etkileyebileceğinin anlaşılmasını gerektirdiğini de öğretiyoruz.”
Hawgood, Illinois Cumhuriyetçi Temsilcisi Mary Miller’ın, “hamile kadınlar” yerine “hamile insanlar” teriminin kullanılmasını ve bir ebeveynin istekleriyle çelişse bile çocuğun kendi bildirdiği cinsiyet kimliğini kullanmasını tavsiye eden bir öğretim çerçevesi hakkında ek incelemeyle karşı karşıya kaldı.
Hawgood, “Trans bireylerle ilgileniyoruz” dedi. “Programlarımız federal ve eyalet yasalarıyla tutarlıdır.”
Miller, UCSF’nin yasalara uygun olmasını umduğunu, çünkü “ihlalde bulunan herhangi bir kurumdan finansmanı kesme hakkına sahip olduğumuzu” belirterek yanıt verdi ve “bu tıp fakültelerinin tıbbi erişim kisvesi altında DEI müfredatını sakladığı açık” dedi.
Bilimi ‘Radikal Doktrin’le Değiştirmemek
Salı günkü duruşma, Trump yönetiminin tıp fakültelerinde öğretilenleri ve öğrenci kabul şekillerini yeniden şekillendirme çabalarının ortasında gerçekleşti. Adalet Bakanlığı bunu zaten tespit etti. Yale Üniversitesi’ndeki tıp fakülteleri Ve UCLA tercih etti Son üç kabul döneminde Siyah ve Hispanik başvuru sahiplerine – test puanları ve notlarındaki ırksal eşitsizlikleri kanıt olarak göstererek – bu, ırk bilincine sahip kabul politikalarının anayasaya aykırı olduğunu ilan eden 2023 Yüksek Mahkemesi kararına aykırıdır. 15 tıp fakültesi daha kabul uygulamaları da soruşturma altında.
Duruşmada ırk tercihleriyle ilgili sorular ortaya çıktığında (tıp fakültelerinin kabullerde ırkı dikkate alıp almadığı da dahil) üç tıp fakültesinin tamamı da böyle bir tercihin olmadığını söyledi. Ayrıca, tüm başvuru sahiplerinin kabul için dikkate alınabilmesi için ırka bakılmaksızın minimum not ortalaması ve test puanı eşiğini karşılaması gerektiğini de belirttiler.
Illinois Üniversitesi Tıp Fakültesi geçici dekanı Enrico Benedetti, “Doktor yetiştirmek için buradayız” dedi. “Hiçbir şeyin sıkı tıbbi eğitimin yerini almasına veya temel eğitim misyonumuza müdahale etmesine izin veremeyiz.”
Roger A. Mitchell Jr., başkan Ulusal Tabipler BirliğiDuruşmada tanık olarak da yer alan tıp fakültelerinin, doktor işgücünü güçlendirmek ve hasta sonuçlarını iyileştirmek için titizlik ile öğrencilere sağlık eşitsizliklerini öğretmek arasında seçim yapmak zorunda olmadığını ifade etti.
“Etkili iletişim, politik ideoloji değil, klinik yeterliliktir. Tıp eğitiminin bir bileşeni olarak çeşitlilik, ırk veya cinsiyete bakılmaksızın her öğrenciye fayda sağlar” dedi. “Amaç, bilimin yerine radikal doktrini koymak değil. Amaç, biyomedikal uzmanlığın her hastaya doğru ve eşitlikle ulaşmasını sağlamaktır.”
