Görünüşe göre hantavirüs Tipik olarak kemirgen idrarı, dışkısı veya tükürüğüne maruz kalınması sonucu yayılan ve ölümcül olabilen virüs, Yeşil Burun Adaları açıklarına demirlemiş bir yolcu gemisindeki yolcular arasında yayılmış olabilir.
Salı günü düzenlediği basın toplantısında konuşan Dünya Sağlık Örgütü salgın ve pandemi yönetimi direktörü Maria Van Kerkhove, “Gerçekten yakın temasta bulunan karı koca, aynı kabini paylaşan kişiler arasında insandan insana bulaşmanın olabileceğine inanıyoruz” dedi.
“Bu çok çok şaşırtıcı ve açıkçası çok nadir görülen bir olay” diyor Kari DebbinkJohns Hopkins Bloomberg Halk Sağlığı Okulu’ndan bir virolog. Bununla birlikte, halka yönelik risk çok düşük olmasına rağmen, DSÖ tarafından sunulan kanıtların “ikna edici” olduğunu da ekliyor.
Teknedeki 147 yolcu ve mürettebat arasında iki doğrulanmış ve beş şüpheli hantavirüs vakası bulunuyor.
Van Kerkhove bu hastanın “iyileştiğini” söylemesine rağmen, Güney Afrika’da hastalardan üçü öldü ve bir hasta yoğun bakımda. Gemide bulunan iki kişinin tedavi görecekleri Hollanda’ya tıbbi tahliye için hazırlandığı belirtildi. Son şüpheli hastanın ateşi vardı ancak şu anda asemptomatiktir.
Nadir fakat ciddi enfeksiyon, hantavirüs pulmoner sendromuna neden olabilir; bu sendromda, başlangıçtaki grip benzeri semptomlar (yorgunluk, ateş ve kas ağrıları dahil) akciğerlerin sıvıyla dolması nedeniyle yerini ciddi solunum semptomlarına bırakır. göre Hastalık Kontrol ve Önleme MerkezleriSolunum yolu semptomları gösteren hastaların üçte birinden fazlası bu durumdan “ölebilir”.
İnsanlar genellikle kemirgenlerin dışkılarıyla havaya yayılan hantavirüsleri soluduklarında enfekte olurlar. Ancak az sayıda vaka çalışmasında virüsün insanlar arasında bulaşabileceği görülüyor.
“Dünya çapında insan hastalıklarına neden olabilecek 20 ila 30 farklı hantavirüs türü var ve yalnızca bir tane var. [of those] Michigan Üniversitesi’nde klinik tıp doçentlerinden Dr. Emily Abdoler şöyle açıklıyor: “Arjantin ve Şili’de bulunan And Dağları Virüsü’nün insandan insana bulaşmada rolü var.”
Bir sonraki ipucu, bir kişinin virüse maruz kalması ile hastalanması arasındaki zamanlamaya dayanıyor – bu bir ila sekiz hafta arasında olabilir.” Hastalanan ilk kişi (katılmadan önce Arjantin’e seyahat eden bir adam) gemi yolculuğunun ilk haftasında hastalandı ve kısa bir süre sonra öldü. Diğer hastalar birkaç hafta sonra hastalandı. Van Kerkhove şunları söyledi: “Bizim varsayımımız şöyle: [the first patients] teknede enfekte oldular ve ardından gemi yolculuğuna katıldılar.
Van Kerkhove, teknedeki kişilerin başka yerlerde kemirgenlere maruz kalmış olmalarının ve virüsü asıl hastadan kapmamış olmalarının mümkün olduğunu söyledi.
Yolcu gemisinin, gemideki birçok kişinin kuş gözlemciliği gibi aktiviteler için Afrika kıyılarındaki adalarda durduğu bir keşif teknesi olduğunu söyledi. “Bu adalarda kuşlar var. Bazı adalarda çok sayıda kemirgen var, diğerlerinde ise yok. Dolayısıyla diğer şüpheli vakalardan bazıları için adalarda da bir tür enfeksiyon kaynağı olabilir” diyor.
Ancak Abdoler, insandan insana yayılma potansiyeline sahip olmanın halk sağlığı tepkisinin farklı olduğu anlamına geldiğini söylüyor. “Gemide sadece kemirgenler olsaydı, o zaman insanları gemiden çıkarmak ve diğer insanları gemideki kemirgenlere maruz bırakmamak, yayılmayı durdurmak için yeterli olurdu” diyor. “Fakat eğer bu And Dağları Virüsünün insandan insana bulaşma potansiyeli olan bir türüyse, o zaman insanları gemiden indirmek yayılmayı durdurmaz.”
Bu nedenle halk sağlığı müdahalesinin, “geminin ötesinde bile” yolcularla teması olan kişilerin izolasyonunu ve karantinaya alınmasını içerdiğini söylüyor.
Debbink, And Dağları Virüsünün insanlar arasında nasıl bulaştığının tam olarak bilinmediğini söylüyor. “Gemide olsaydım ve maskem olsaydı muhtemelen maske takıyor olurdum” diyor ve virüsün birini hasta etmesi biraz zaman alabileceğinden insanların haftalarca izlenmesi gerekeceğini ekliyor.
Ancak Debbink, eğer bu gerçekten insandan insana bulaşıyorsa, virüsün çok fazla bulaşıcı gibi görünmediğini, çünkü o zaman “insanların oldukça yakın çevrede olmasından dolayı yolcu gemisinde çok daha fazla vakanın olacağını” söylüyor.
DSÖ’den Van Kerkhove, hastalarla etkileşimde bulunan herkesin tam kişisel koruyucu ekipman giydiğini ve tekneye binen sağlık personelinin yanlarında ek koruyucu ekipman getirdiğini söyledi.
Güney Afrika’daki Ulusal Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü’nün virüsün dizilimini belirlemek için çalıştığını söyledi.
Van Kerkhove’ye göre mevcut plan, yolcu gemisinin Kanarya Adaları’na doğru yola devam etmesi yönünde; İspanyol yetkililer burada tam bir epidemiyolojik araştırma yapılmasına yardımcı olacaklarını, geminin dezenfekte edileceğini ve gemideki diğer yolcuların değerlendirileceğini söylediler.
